ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนของรากฟันเทียม

ผลข้างเคียงของรากฟันเทียมจะแยกได้ระหว่างปกติกับผิดปกติเมื่อดูจาก "เกิดขึ้นตอนไหน" อาการบวม ช้ำ และปวดตุบๆ ใน 2-3 วันแรกหลังผ่าตัดส่วนใหญ่เป็นปฏิกิริยาปกติ ส่วนอาการโยกหรือชาผิดปกติในช่วงหายและอาการเหงือกบวม-เลือดออกหลายปีให้หลังเป็นสัญญาณที่ต้องตรวจสอบ ไม่มีการผ่าตัดใดที่ปราศจากผลข้างเคียงโดยสิ้นเชิง คลินิกทันตกรรม Boston Miso ลดความเสี่ยงก่อนด้วย 3D CT และการตรวจสภาพร่างกายโดยรวมก่อนผ่าตัด และอธิบายสิ่งที่อาจเกิดขึ้นล่วงหน้าก่อนดำเนินการ

ปฏิกิริยาที่พบบ่อยทันทีหลังผ่าตัด (ภายใน 1 สัปดาห์) มีอะไรบ้าง?

• บวม·ช้ำ — รุนแรงที่สุดวันที่ 2-3 และยุบภายใน 1 สัปดาห์ หากทำการปลูกกระดูกหรือยกพื้นไซนัสร่วมด้วย บริเวณที่ผ่าตัดกว้างขึ้นจึงใช้เวลานานขึ้นอีกเล็กน้อย
• ความเจ็บปวด — โดยทั่วไปควบคุมได้ด้วยยาแก้ปวดที่จ่ายให้ หากผ่านไป 3 วันแล้วยังแย่ลงเรื่อยๆ กรุณาติดต่อเรา
• น้ำลายมีเลือดปน — พบได้ทั่วไปในวันแรก หากกัดผ้าก๊อซ 30 นาทีถึง 1 ชั่วโมงแล้วเลือดยังไม่หยุดไหลต่อเนื่อง ต้องตรวจสอบ
• อ้าปากลำบาก·รู้สึกไม่สบายที่คอ — อาจเกิดขึ้นได้ไม่กี่วันหลังผ่าตัดฟันกรามขากรรไกรล่าง

สัญญาณใดที่ควรติดต่อทันที?

• ริมฝีปาก คาง หรือลิ้นชาหรือรับความรู้สึกลดลงต่อเนื่องแม้ยาชาหมดฤทธิ์แล้ว — อาจเป็นไปได้ว่าเส้นประสาทขากรรไกรล่าง (inferior alveolar nerve) ถูกกระตุ้น ยิ่งตรวจพบเร็วยิ่งมีทางเลือกในการรับมือมากขึ้น
• เลือดไม่หยุดแม้กดห้ามเลือดแล้ว โดยเฉพาะผู้ที่รับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด
• บวมหรือปวดแย่ลงแทนที่จะดีขึ้นหลังวันที่ 3 หรือมีไข้ — อาจเป็นไปได้ว่าติดเชื้อ
• หลังผ่าตัดขากรรไกรบนมีลมรั่วออกทางจมูก หรือเลือดกำเดา-น้ำมูกไหลต่อเนื่อง — อาจเกี่ยวข้องกับปัญหาไซนัส
• รากฟันเทียมโยกในช่วงหาย — อาจเป็นสัญญาณว่ายังไม่เกิดการยึดติดกับกระดูก

กรุณาโทรมาโดยไม่ต้องรอถึงวันนัด วันพฤหัสบดีเปิดให้บริการถึง 21.00 น.

ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นหลายปีให้หลังมีอะไรบ้าง?

• การอักเสบรอบรากฟันเทียม (peri-implantitis) — ภาวะที่เหงือกรอบรากฟันเทียมบวม มีเลือดออก และกระดูกลดลง พบรายงานในผู้ป่วยรากฟันเทียมประมาณ 1 ใน 5 ราย เกิดง่ายขึ้นหากรูปทรงของครอบฟันทำความสะอาดได้ยาก เคสที่มีสาเหตุจากรูปทรงครอบฟัน
• สกรูหลวม·ครอบฟันแตก — เกิดขึ้นเมื่อแรงเคี้ยวกระจุกตัวข้างใดข้างหนึ่งหรือมีอาการนอนกัดฟัน หลายกรณีแค่ขันสกรูใหม่ก็พอ แต่หากเกิดซ้ำจะตรวจสอบการสบฟันใหม่ กรณีที่แค่ขันให้แน่นก็จบ และกรณีที่ต้องหาสาเหตุก่อน สรุปไว้ใน สกรูรากฟันเทียมหลวม ต้องฝังใหม่หรือไม่? — กรณีที่แค่ขันให้แน่นก็จบ และกรณีที่ต้องหาสาเหตุก่อน
• อาหารติดซอกฟัน — บางครั้งจุดสัมผัสกับฟันข้างเคียงอาจห่างขึ้นตามเวลา จึงตรวจสอบในการตรวจติดตามตามนัด
• รากฟันเทียมล้มเหลว — หากการยึดติดขาดจนโยก ต้องถอดออกแล้วฝังใหม่ สาเหตุและขั้นตอนสรุปไว้ใน คำแนะนำการแก้ไขรากฟันเทียม

เงื่อนไขใดที่เพิ่มความเสี่ยง?

• การสูบบุหรี่ — เพิ่มความเสี่ยงทั้งความล้มเหลวและการอักเสบรอบรากฟันเทียม ควรงดอย่างน้อยช่วงก่อนและหลังผ่าตัด
• เบาหวานที่ควบคุมไม่ได้ — มีงานวิจัยจำนวนมากที่พบว่าหากควบคุมระดับน้ำตาลได้ ความแตกต่างจะไม่มาก จึงตรวจค่าน้ำตาลแล้วกำหนดช่วงเวลาที่เหมาะสม
• ยารักษาโรคกระดูกพรุน (เช่น บิสฟอสโฟเนต)·ยาต้านการแข็งตัวของเลือด — ไม่ได้แปลว่าทำไม่ได้ แต่ช่วงเวลาและวิธีการจะเปลี่ยนไป กรุณาแจ้งยาที่กำลังรับประทานอยู่ให้ครบถ้วน
• ประวัติโรคปริทันต์·ดูแลไม่เพียงพอ — ผู้ที่เคยเป็นโรคเหงือกมีความเสี่ยงต่อการอักเสบรอบรากฟันเทียมสูงขึ้น จึงกำหนดรอบตรวจติดตามให้ถี่ขึ้น
• นอนกัดฟัน·กัดฟันแน่น — เป็นสาเหตุที่พบบ่อยของปัญหาครอบฟันและสกรู หากจำเป็นจะแนะนำให้ใส่เฝือกสบฟัน

คลินิกทันตกรรม Boston Miso ลดความเสี่ยงอย่างไร?

1. วัดระยะห่างถึงคลองประสาทและไซนัสด้วย 3D CT ก่อน กำหนดความลึกและมุมในการฝังก่อนผ่าตัด
2. หากกระดูกหรือเหงือกไม่พอ จะสร้างขึ้นก่อนแล้วจึงฝัง เราไม่ฝืนฝังลงในกระดูกที่บาง — เกณฑ์การปลูกกระดูก
3. ทำให้เสร็จด้วยรูปทรงครอบฟันที่ทำความสะอาดได้ง่าย ใช้หลักยึดเฉพาะบุคคลปรับมุมที่โผล่พ้นเหงือก
4. กำหนดให้ตรวจติดตามตามนัดเป็นเงื่อนไขการรับประกัน การรับประกันรากเทียม Straumann 10 ปี และ Osstem SOI 7 ปี มีเงื่อนไขว่าต้องมาตรวจติดตามตามนัด

คำถามที่พบบ่อย

บวมหลังผ่าตัดรากฟันเทียมจะยุบเมื่อไร?

โดยทั่วไปจะบวมมากที่สุดวันที่ 2-3 และยุบลงเกือบหมดภายใน 1 สัปดาห์ หากปลูกกระดูกร่วมด้วยอาจใช้เวลานานขึ้นอีกเล็กน้อย หากหลังวันที่ 3 อาการกลับแย่ลง ต้องตรวจสอบการติดเชื้อ กรุณาติดต่อเรา

หลังผ่าตัดริมฝีปากชา เป็นเรื่องปกติไหม?

หากยังชาต่อเนื่องแม้ยาชาหมดฤทธิ์แล้ว อาจเป็นไปได้ว่าเส้นประสาทถูกกระตุ้น ต้องรีบตรวจสอบ ส่วนใหญ่จะค่อยๆ ฟื้นตัวตามเวลา แต่ยิ่งตรวจพบเร็วยิ่งมีทางรับมือมากขึ้น

กังวลเรื่องผลข้างเคียงของรากฟันเทียมจนเลื่อนผ่าตัดมาตลอด

ความเสี่ยงส่วนใหญ่ลดได้ด้วยการตรวจก่อนผ่าตัด เราจะตรวจสอบ 3D CT ยาที่รับประทาน และสภาพร่างกายโดยรวมก่อน แล้วอธิบายสิ่งที่อาจเกิดขึ้นพร้อมโอกาสที่จะเกิด จากนั้นคุณค่อยตัดสินใจได้

เอกสารอ้างอิง

ลำดับการรักษาและเกณฑ์ในเนื้อหานี้เป็นหลักการของคลินิกทันตกรรม Boston Miso ส่วนความถี่ กลไก และการพยากรณ์โรคอ้างอิงจากเอกสารด้านล่าง

※ คำแนะนำนี้เป็นข้อมูลทั่วไป ความเสี่ยงและระยะเวลาจะแตกต่างไปตามสภาพช่องปาก โรคประจำตัว และพฤติกรรมของแต่ละบุคคล ผู้อำนวยการจะอธิบายด้วยตนเองว่าใช้ได้กับคุณหรือไม่และกำหนดการโดยประมาณหลังตรวจ ค่ารักษาที่แสดงเป็นราคามาตรฐาน รายละเอียดเป็นไปตามคำแนะนำค่ารักษานอกประกัน

คลินิกทันตกรรม Boston Miso มีทพ. Jongbum Lee ผู้อำนวยการ (ทันตแพทย์เฉพาะทางสาขาทันตกรรมบูรณาการ รับรองโดยกระทรวงสาธารณสุขและสวัสดิการเกาหลี) เป็นผู้รับผิดชอบข้อมูลการรักษา