इम्प्लान्ट साइड इफेक्ट · जटिलता
इम्प्लान्टको साइड इफेक्टलाई «कहिले भयो» भनेर हेर्दा सामान्य र असामान्य छुट्याउन सकिन्छ। शल्यक्रियापछि तुरुन्तैको २-३ दिनको सुन्निने, नीलो पर्ने, धड्किने प्रायः सामान्य प्रतिक्रिया हो, र निको हुने अवधिको हल्लिने वा सुन्न हुने, वर्षौंपछिको गिजा सुन्निने वा रगत आउने चाहिँ जाँच्नुपर्ने सङ्केत हो। पूर्णतया साइड इफेक्ट नभएको शल्यक्रिया हुँदैन। बोस्टन मिसो डेन्टल क्लिनिकले जोखिम शल्यक्रियाअघि नै 3D CT र समग्र स्वास्थ्यबाट पहिले घटाउँछ, र हुन सक्ने कुरा पहिल्यै बताएपछि अगाडि बढ्छ।
शल्यक्रियापछि तुरुन्तै (एक हप्ताभित्र) सामान्य प्रतिक्रिया के हो?
- सुन्निने · नीलो पर्ने — २-३ दिनमा सबैभन्दा बढी हुन्छ र एक हप्तामा कम हुन्छ। हड्डी ग्राफ्टिङ · साइनस लिफ्ट सँगै गरेको भए दायरा फराकिलो भएकाले अलि बढी समय लाग्छ।
- दुखाइ — दिइएको दुखाइ कम गर्ने औषधिले नियन्त्रण हुने स्तर सामान्य हो। ३ दिनपछि पनि झन् बिग्रँदै गयो भने सम्पर्क गर्नुहोस्।
- थुकमा रगत मिसिनु — पहिलो दिन सामान्य हो। गज ३०-६० मिनेट टोकिराखे पनि नरोकिई बगिरह्यो भने जाँच्नुपर्छ।
- मुख खोल्न गाह्रो · घाँटीमा असजिलो — तल्लो बङ्गाराको बङ्गारा शल्यक्रियापछि केही दिन हुन सक्छ।
तुरुन्तै सम्पर्क गर्नुपर्ने सङ्केत के हो?
- ओठ, बङ्गारा, जिब्रोको सुन्न वा संवेदना कम हुने कुरा एनेस्थेसिया हटेपछि पनि रहन्छ — तल्लो बङ्गाराको नसा (इन्फेरियर एल्भिओलर नर्भ) मा उत्तेजना हुने सम्भावना। जति चाँडो जाँचियो त्यति धेरै उपाय हुन्छन्।
- थिचेर पनि रगत नरोकिने, विशेषगरी रगत पातलो पार्ने औषधि सेवन गर्नुहुन्छ भने।
- ३ दिनपछि सुन्निने वा दुखाइ झन् बिग्रिने वा ज्वरो आउने — संक्रमणको सम्भावना।
- माथिल्लो बङ्गारा शल्यक्रियापछि नाकबाट हावा चुहिने वा नाकबाट रगत·सिँगान लगातार आउने — साइनससँग सम्बन्धित समस्या हुन सक्छ।
- निको हुने अवधिमा इम्प्लान्ट हल्लिन्छ — हड्डीसँग जोडिन नसकेको सङ्केत हुन सक्छ।
पालो कुर्नु नपर्ने, फोन गर्नुहोस्। बिहीबार राति ९ बजेसम्म उपचार गरिन्छ।
वर्षौंपछि हुने जटिलता के हो?
- पेरी-इम्प्लान्टाइटिस — इम्प्लान्ट वरपरको गिजा सुन्निने, रगत आउने र हड्डी घट्ने अवस्था हो, जुन इम्प्लान्ट बिरामीहरूमध्ये लगभग ५ मा १ मा रिपोर्ट भएको छ। पुनर्स्थापनाको आकार सफा गर्न गाह्रो हुने खालको भए बढी हुन्छ। पुनर्स्थापनाको आकार कारण भएको केस।
- स्क्रु खुकुलो हुने · पुनर्स्थापना फुट्ने — चपाउने बल एकतिर केन्द्रित हुँदा वा दाँत किट्ने बानी भएमा हुन्छ। धेरैजसो स्क्रु मात्र कस्दा पुग्छ, तर दोहोरियो भने टक्कर फेरि जाँचिन्छ। कस्दा मात्र पुग्ने र पहिले कारण हेर्नुपर्ने अवस्थाबारे इम्प्लान्टको स्क्रु खुकुलो भयो भने फेरि राख्नुपर्छ? — कस्दा मात्र पुग्ने अवस्था र पहिले कारण हेर्नुपर्ने अवस्था मा लेखिएको छ।
- खाना अड्कने — छेउको दाँतसँगको सम्पर्क समयसँगै फैलिने हुनाले नियमित जाँचमा हेरिन्छ।
- इम्प्लान्ट असफल हुनु — जोडाइ टुटेर हल्लियो भने निकालेर फेरि राख्नुपर्छ। कारण र क्रम इम्प्लान्ट पुनः शल्यक्रिया जानकारीमा राखिएको छ।
जोखिम बढाउने अवस्था के हो?
- धूम्रपान — असफलता र पेरी-इम्प्लान्टाइटिस दुवैको जोखिम बढाउँछ। शल्यक्रियाको अगाडि-पछाडि मात्र भए पनि छोड्नु राम्रो हुन्छ।
- नियन्त्रण नभएको मधुमेह — रगतमा चिनी नियन्त्रणमा भए धेरै फरक नपर्ने अनुसन्धान धेरै भएकाले, स्तर जाँचेर समय तय गरिन्छ।
- ओस्टियोपोरोसिस औषधि (बिस्फोस्फोनेट आदि) · रगत पातलो पार्ने औषधि — असम्भव होइन, तर समय र विधि फरक हुन्छ। सेवन गरिरहेको औषधि अनिवार्य रूपमा बताइदिनुहोस्।
- पेरियोडोन्टाइटिसको इतिहास · हेरचाहको कमी — गिजाको रोग भएका बिरामीलाई पेरी-इम्प्लान्टाइटिसको जोखिम बढी हुने भएकाले नियमित जाँचको अन्तराल छोटो राखिन्छ।
- दाँत किट्ने · दाँत जोड्ने — पुनर्स्थापना र स्क्रु समस्याको सामान्य कारण भएकाले आवश्यक भए डिभाइस सिफारिस गरिन्छ।
बोस्टन मिसो डेन्टल क्लिनिकले जोखिम कसरी घटाउँछ?
- 3D CT ले नसा नली र साइनससम्मको दूरी पहिले नाप्छौं। राख्ने गहिराइ र कोण शल्यक्रियाअघि नै तय गरिन्छ।
- हड्डी वा गिजा अपुग भए बनाएर राख्छौं। पातलो हड्डीमा जबरजस्ती राख्दैनौं — हड्डी ग्राफ्टिङ मापदण्ड।
- सफा गर्न मिल्ने पुनर्स्थापनाको आकारमा टुङ्ग्याउँछौं। कस्टम अबटमेन्टले गिजामाथि निस्कने कोण मिलाउँछौं।
- नियमित जाँचलाई वारेन्टीको सर्त राख्छौं। Straumann फिक्स्चरको १० वर्ष र Osstem SOI को ७ वर्ष वारेन्टी नियमित जाँचमा आउनु पूर्वसर्त हो।
बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू
इम्प्लान्ट शल्यक्रियापछि सुन्निने कहिले कम हुन्छ?
सामान्यतया २-३ दिनमा सबैभन्दा बढी सुन्निन्छ र एक हप्तामा प्रायः कम हुन्छ। हड्डी ग्राफ्टिङ सँगै गरेको भए अलि बढी समय लाग्न सक्छ, र ३ दिनपछि झन् बिग्रियो भने संक्रमण जाँच्नुपर्ने भएकाले सम्पर्क गर्नुहोस्।
शल्यक्रियापछि ओठ सुन्न भएको छ, ठीक हो?
एनेस्थेसिया हटेपछि पनि सुन्न भइरहेको छ भने स्नायुमा उत्तेजना हुने सम्भावना भएकाले चाँडै जाँच्नुपर्छ। धेरैजसो समयसँगै निको हुन्छ, तर जति चाँडो जाँचियो त्यति धेरै उपाय हुन्छन्।
इम्प्लान्टको साइड इफेक्टको चिन्ताले शल्यक्रिया पछि सारिरहेको छु।
जोखिम शल्यक्रियाअघिको जाँचबाट धेरै हदसम्म घटाउन सकिन्छ। हामी पहिले 3D CT र सेवन गरिरहेको औषधि, समग्र स्वास्थ्य जाँच गरेर, हुन सक्ने कुरा र त्यसको सम्भावना बताएपछि तपाईंले निर्णय गर्नु भए हुन्छ।
सन्दर्भ सामग्री
यस लेखको उपचार क्रम र मापदण्ड बोस्टन मिसो डेन्टल क्लिनिकको सिद्धान्त हो, र आवृत्ति, संयन्त्र, पूर्वानुमान तलका सन्दर्भ सामग्रीमा आधारित छन्।
- Derks J, Tomasi C. Peri-implant health and disease. A systematic review of current epidemiology. J Clin Periodontol. 2015;42 Suppl 16:S158-S171. doi:10.1111/jcpe.12334.
— पेरी-इम्प्लान्टाइटिसको व्यापकता (बिरामी आधारमा लगभग २२%) सम्बन्धी व्यवस्थित समीक्षा। - Juodzbalys G, Wang HL, Sabalys G. Injury of the Inferior Alveolar Nerve during Implant Placement: a Literature Review. J Oral Maxillofac Res. 2011;2(1):e1. doi:10.5037/jomr.2011.2101.
— इम्प्लान्ट राख्दा इन्फेरियर एल्भिओलर नर्भ चोट लाग्नुको कारण, रोकथाम र व्यवस्थापन। - Pjetursson BE, Asgeirsson AG, Zwahlen M, Sailer I. Improvements in implant dentistry over the last decade: comparison of survival and complication rates in older and newer publications. Int J Oral Maxillofac Implants. 2014;29 Suppl:308-324. doi:10.11607/jomi.2014suppl.g5.2.
— इम्प्लान्टको बाँच्ने दर र स्क्रु खुकुलो हुने, पुनर्स्थापना फुट्ने जस्ता प्राविधिक जटिलताको आवृत्ति। - Chrcanovic BR, Albrektsson T, Wennerberg A. Reasons for failures of oral implants. J Oral Rehabil. 2014;41(6):443-476. doi:10.1111/joor.12157.
— धूम्रपान, हड्डीको गुणस्तर, संक्रमण, अत्यधिक भार जस्ता असफलताका जोखिम कारक।
※ यो जानकारी सामान्य जानकारी हो, र व्यक्तिको मुखको अवस्था, समग्र रोग, बानीअनुसार जोखिम र अवधि फरक हुन्छ। लागू हुन्छ कि हुँदैन र अपेक्षित तालिका जाँचपछि निर्देशकले सिधै बताउनुहुन्छ। देखाइएको शुल्क आधार मूल्य हो, विस्तृत वस्तु बिमाबाहिरका उपचारको मूल्य अनुसार हुन्छ।
उपचार सम्बन्धी जानकारीको जिम्मेवार व्यक्ति निर्देशक डा. Jongbum Lee (कोरियाको स्वास्थ्य तथा कल्याण मन्त्रालयबाट प्रमाणित समन्वित दन्त चिकित्सा विशेषज्ञ) हुनुहुन्छ।