รักษาฟันผุ อึยจองบู

รักษาฟันผุ สรุปในหนึ่งย่อหน้า — ยิ่งพบฟันผุเร็ว ยิ่งกรอฟันน้อยลง และแม้เป็นฟันผุระยะแรกที่ไม่เจ็บ แทนที่จะอุดทันที เราจะดูว่าผิวฟันเป็นรูแล้วหรือไม่และแบคทีเรียยังทำงานอยู่หรือไม่ แล้วจึงตัดสินใจว่าจะรักษาหรือเฝ้าดู ตรวจหาฟันผุระยะแรกที่เอกซเรย์มองไม่เห็นด้วยการตรวจฟลูออเรสเซนซ์ Qray และแบ่งการรักษาตามความลึกเป็นเรซิน อินเลย์ หรือรักษารากฟันแล้วครอบฟัน โดยใกล้เส้นประสาทจะเก็บเนื้อฟันที่แข็งแรงไว้ให้มากที่สุด แม้เป็นฟันที่เคยได้รับคำแนะนำให้ถอน ก็จะตรวจก่อนว่ายังรักษาไว้ได้หรือไม่

การมาคลินิกและการจอง

1. Schwendicke F, Frencken JE, Bjørndal L, et al. Managing carious lesions: consensus recommendations on carious tissue removal. Adv Dent Res. 2016;28(2):58-67. doi:10.1177/0022034516639271
   — ข้อตกลงร่วมระดับนานาชาติเรื่องขอบเขตการกรอเนื้อฟันผุออก — บริเวณใกล้เส้นประสาทให้เลือกเก็บไว้บางส่วน
2. Gomez J. Detection and diagnosis of the early caries lesion. BMC Oral Health. 2015;15 Suppl 1:S3. doi:10.1186/1472-6831-15-S1-S3
   — หลักการและข้อจำกัดของวิธีตรวจหาฟันผุระยะแรก เช่น การตรวจด้วยฟลูออเรสเซนซ์ (QLF)
3. Slayton RL, Urquhart O, Araujo MWB, Fontana M, Guzmán-Armstrong S, Nascimento MM, et al. Evidence-based clinical practice guideline on nonrestorative treatments for carious lesions: A report from the American Dental Association. J Am Dent Assoc. 2018;149(10):837-849.e19. doi:10.1016/j.adaj.2018.07.002
   — แนวทางเวชปฏิบัติของสมาคมทันตแพทย์อเมริกัน — การรักษาที่ไม่ต้องกรอฟัน เช่น ฟลูออไรด์วาร์นิชและการเคลือบหลุมร่องฟัน สามารถหยุดหรือทำให้ฟันผุระยะแรกกลับคืนได้
4. Macey R, Walsh T, Riley P, Glenny AM, Worthington HV, Fee PA, et al. Fluorescence devices for the detection of dental caries. Cochrane Database Syst Rev. 2020;12(12):CD013811. doi:10.1002/14651858.CD013811
   — การทบทวนของ Cochrane จาก 133 การศึกษาเกี่ยวกับอุปกรณ์ตรวจฟันผุด้วยฟลูออเรสเซนซ์ — ความแม่นยำแตกต่างกันมากและความเชื่อมั่นของหลักฐานต่ำ จึงเป็นเครื่องมือเสริมการตรวจด้วยตา
5. European Society of Endodontology (ESE). Management of deep caries and the exposed pulp. Int Endod J. 2019;52(7):923-934. doi:10.1111/iej.13080
   — แนวปฏิบัติการรักษาเพื่อเก็บรักษาฟันผุลึกและเส้นประสาทที่โผล่ไว้ (การรักษาโพรงประสาทฟันแบบคงชีวิต)

คลินิกทันตกรรม Boston Miso มีทพ. Jongbum Lee ผู้อำนวยการ (ทันตแพทย์เฉพาะทางสาขาทันตกรรมบูรณาการ รับรองโดยกระทรวงสาธารณสุขและสวัสดิการเกาหลี) เป็นผู้รับผิดชอบข้อมูลการรักษา