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부분틀니, 어떤 경우에 맞고 몇 년 쓰나요? — 걸쇠를 거는 치아와 남은 뼈로 보는 기준

작성 수정 이종범 대표원장
부분틀니, 어떤 경우에 맞을까 — 오래 쓰는지는 틀니보다 걸쇠를 거는 치아에 달려 있습니다

핵심 답변

부분틀니는 치아가 여러 개 빠졌는데 수술이 어렵거나 부담스러울 때, 남은 치아에 걸쇠를 걸어 빈자리를 채우는 방법이며, 오래 쓸 수 있는지는 틀니보다 걸쇠를 거는 치아가 얼마나 버티는지에 달려 있습니다.

부분틀니(removable partial denture)는 금속 틀과 잇몸색 받침 위에 인공 치아를 올리고, 남은 치아에 걸쇠(clasp)를 걸어 고정하는 빼는 보철입니다. 수술 없이 몇 주면 만들 수 있지만, 빠진 자리의 뼈는 계속 줄고 잇몸을 누르며, 씹는 힘은 고정된 치아보다 낮습니다. 메타분석에서 부분틀니의 5년 생존율은 90%를 넘었고, 금속 틀 파절(fracture)과 걸쇠 치아 상실만 실패로 센 연구에서는 실패의 95.6%가 걸쇠 치아를 잃은 경우였습니다.

보스톤미소치과의원(의정부역 도보 3분)은 대표원장 이종범(통합치의학과 전문의)이 걸쇠를 걸 치아의 충치·잇몸·흔들림과 빠진 자리의 뼈를 같이 살핀 뒤, 부분틀니·브릿지·임플란트, 또는 임플란트와 부분틀니를 섞는 조합 가운데 어느 것을 앞에 둘지 정합니다.

환자용 5줄 요약

  • 부분틀니는 수술 없이 몇 주면 만들 수 있는 빼는 틀니입니다.
  • 남은 치아에 걸쇠를 걸기 때문에, 그 치아가 건강해야 오래 씁니다.
  • 빠진 자리의 뼈는 틀니를 쓰는 동안에도 줄어, 받침이 들뜨면 정기검진 때 다시 맞춥니다.
  • 식사 뒤에는 틀니를 빼서 헹구고, 걸쇠가 닿는 치아를 꼼꼼히 닦으세요.
  • 뼈와 남은 치아 상태에 따라 임플란트와 함께 쓰는 방법도 있습니다.

보스톤미소치과의원 대표원장 이종범(보건복지부 인증 통합치의학과 전문의)

이 글에서 다루는 내용

이 글은 「부분틀니를 해야 하나, 하면 몇 년이나 쓰나」를 고민하는 분과 부모님 치료를 알아보는 가족이, 진료실에 오기 전에 판단 기준을 가늠할 수 있도록 문헌과 저희 진료 기준으로 정리합니다.

  • 부분틀니가 어떻게 생겼고, 어디에 힘을 받는지
  • 부분틀니를 먼저 검토하는 경우와 다른 방법이 나은 경우
  • 걸쇠를 거는 치아에 생기는 일과 부분틀니를 쓰는 기간
  • 씹는 힘이 얼마나 돌아오는지, 만들기 전에 확인하는 것
  • 통증·기간·비용과, 오래 쓰기 위한 관리
  • 쓰다가 임플란트로 바꾸거나 함께 쓰는 방법

부분틀니는 어떻게 붙어 있나요?

부분틀니는 남은 치아에 금속 걸쇠를 걸고, 빠진 자리의 잇몸에 받침을 얹어 씹는 힘을 치아와 잇몸이 나눠 받는 구조입니다.

몸체는 혀 쪽이나 입천장을 지나는 금속 틀이고, 빠진 자리에는 잇몸색 받침과 인공 치아가 올라갑니다. 걸쇠는 남은 치아를 감싸 틀니가 빠지지 않게 붙잡고, 걸쇠를 거는 치아는 틀니에 실리는 힘을 일부 나눠 받습니다. 그래서 같은 부분틀니라도 걸쇠를 건 치아가 튼튼한지, 빠진 자리가 앞뒤로 치아에 막혀 있는지 맨 끝 어금니까지 비어 있는지에 따라 안정감이 달라집니다.

외부 논문 그림 — 아래턱 양쪽 어금니가 빠진 환자의 금속 틀 부분틀니 단독 사진(a)과 위아래 보철을 입안에 끼운 모습(b), 아래턱 앞쪽 남은 치아 양 끝에 금속 걸쇠가 걸려 있다

외부 논문 인용 사진 · 본원 증례 아님

아래턱 양쪽 어금니가 모두 없는 환자에게 만든 금속 틀 부분틀니입니다. (a) 틀니 몸체로, 원문 설명은 잇몸 받침이 알맞게 연장된 모습입니다. 혀 쪽을 지나는 금속 틀과 걸쇠도 함께 보입니다. (b) 위아래 보철을 입안에 끼운 모습으로(위턱도 틀니), 아래턱 앞쪽 남은 치아 양 끝에 걸쇠가 걸려 있습니다.

Gonçalves et al. 2026, Dent J (Basel) · Figure 6 · DOI: 10.3390/dj14030179 · CC BY 4.0

부분틀니가 맞는 경우는 언제인가요?

치아가 여러 개 빠졌거나 몸 상태·비용 때문에 수술이 어려울 때, 그리고 빈자리 양옆 치아를 깎는 브릿지로는 이어지지 않을 때 부분틀니를 먼저 검토합니다.

저희가 임플란트·브릿지·부분틀니를 비교할 때 부분틀니를 앞에 두는 경우는 「여러 개가 빠졌거나 수술이 어려울 때」입니다. 반대로 빠진 치아가 한두 개이고 옆 치아가 건강하면, 옆 치아를 건드리지 않고 그 자리 뼈를 지키는 임플란트를 먼저 검토합니다. 만 65세 이상이라면 건강보험 임플란트 2개와 부분틀니를 함께 쓰는 조합이 현실적인 선택이 되기도 합니다.

지금 상태 먼저 검토하는 방법 이유
여러 개가 빠졌거나 수술이 어렵거나 원치 않음 부분틀니 수술 없이 몇 주 안에 빈자리를 채울 수 있습니다
한두 개가 빠졌고, 옆 치아가 건강함 임플란트 옆 치아를 깎지 않고, 빠진 자리 뼈를 유지하는 데 유리합니다
한두 개가 빠졌고, 옆 치아가 이미 크게 씌워져 있음 브릿지 어차피 씌운 옆 치아를 기둥으로 쓸 수 있습니다
여러 개가 빠졌고, 만 65세 이상이며 수술이 가능함 보험 임플란트 2개와 부분틀니 조합도 검토 씹는 균형이 돌아오는 자리에 임플란트를 두고 나머지를 틀니로 채웁니다
한 턱의 치아가 모두 없음 전체 틀니 또는 임플란트로 고정하는 전체 보철 걸쇠를 걸 치아가 없어 부분틀니의 구조가 맞지 않습니다

위 표는 흔한 경우를 묶은 것이며, 같은 개수가 빠져도 뼈의 높이, 걸쇠를 걸 치아의 상태, 전신 질환과 복용 약에 따라 순서가 바뀝니다.

임플란트·브릿지와는 무엇이 다른가요?

세 방법은 같은 빈자리를 채우지만, 임플란트는 옆 치아를 건드리지 않고, 브릿지는 양옆 치아를 깎아 기둥으로 쓰며, 부분틀니는 남은 치아에 걸쇠를 걸고 잇몸을 누릅니다.

세 방법의 수술 여부·기간·10년 생존율과 「이런 경우 먼저 검토」 기준은 보스톤미소 임플란트의 기준의 비교표와 치아가 빠졌거나 없을 때에 정리해 두었습니다. 이 글은 그중 부분틀니를 골랐을 때 무엇을 알고 시작해야 하는지에 집중합니다.

걸쇠를 거는 치아는 상하나요?

걸쇠를 거는 치아와 신경이 없는 치아는 5년 뒤 뽑게 될 위험이 더 높았지만, 남은 치아의 흔들림과 잇몸 주머니 깊이는 변하지 않았습니다.

부분틀니를 오래 쓴 사람을 모은 메타분석(46편, 틀니 4,359개)에서 5년이 지나 뽑게 될 위험은 걸쇠 치아인 지대치(abutment tooth)에서 높았고(발치 오즈비 1.99), 신경이 없는 실활치(non-vital tooth)에서도 높았습니다(발치 위험비 2.96). 두 값은 지표와 비교 대상이 달라 크기를 서로 견줄 수 없습니다. 같은 분석에서 치아의 흔들림과 잇몸 주머니 깊이는 변하지 않았지만, 잇몸 염증 지수는 올라갔습니다.

치주염(잇몸뼈까지 번진 잇몸병, periodontitis)을 앓은 사람만 따로 본 체계적 문헌고찰에서는 부분틀니가 그 자체로 잇몸 파괴를 일으킨다는 강한 근거는 없었지만, 틀니를 끼면 치태(dental plaque)가 더 쌓인다는 연구가 여럿이었고, 후향 연구 두 편에서는 고정된 브릿지보다 치아를 잃을 위험이 높았습니다.

그래서 저희는 걸쇠를 걸 치아를 고를 때 그 치아의 충치와 금, 잇몸, 흔들림부터 봅니다. 가는 금은 엑스레이에 잘 안 보여 큐레이펜으로 빛을 비춰 빛이 끊기는 자리를 확인하고, 잇몸 치료가 필요하면 틀니를 만들기 전 일정에 넣습니다.

부분틀니는 몇 년 쓰나요?

금속 틀 부분틀니는 5년 동안 대부분 쓰였다는 메타분석이 있지만, 걸쇠 치아를 하나라도 잃으면 실패로 센 연구에서는 5년 76.2%, 10년 49.5%로 낮아졌습니다.

두 숫자가 다른 이유는 「실패」를 세는 방식이 달라서입니다. 메타분석은 연구마다 다른 생존 기준을 합친 값이고, 걸쇠 치아를 감싸는 금속 걸쇠형 틀니의 5년 생존율이 95.1%, 남은 치아에 속관을 씌워 끼우는 방식(텔레스코픽)이 91.7%로 두 방식 사이에 차이는 없었습니다. 금속 틀 걸쇠형 틀니 842개를 평균 3.5년 살핀 후향 연구는 금속 틀이 부러지거나 걸쇠 치아를 하나 잃는 것까지 실패로 셌고, 실패의 95.6%가 걸쇠 치아를 잃은 경우였습니다.

연구 무엇을 실패로 셌나 5년 10년
메타분석(2025, 46편) 연구마다 다름 걸쇠형 95.1% · 텔레스코픽 91.7% 보고 없음
후향 연구(2024, 842개) 금속 틀 파절 또는 걸쇠 치아 1개 상실 76.2% 49.5%

같은 후향 연구에서 아래턱 틀니가 위턱보다 오래 버텼고, 걸쇠의 모양에 따라 걸쇠 치아의 충치와 발치가 늘어난 경우가 있었습니다. 49.5%는 걸쇠 치아 상실까지 실패로 센 값이라 임플란트·브릿지 생존율과 같은 기준이 아닙니다. 숫자는 연구 대상과 관리 조건에 따라 달라지므로 「몇 년 뒤에 다시 한다」는 약속으로 읽기보다, 걸쇠 치아를 지키는 것이 틀니 수명을 정한다는 뜻으로 보시는 것이 맞습니다.

부분틀니를 끼면 잘 씹히나요?

틀니를 끼면 대체로 씹는 능력이 늘지만, 고정된 치아만큼 세게 씹히지는 않고, 남아 있는 어금니의 맞물림이 어떤지에 따라 늘어나는 정도가 다릅니다.

부분틀니를 쓰는 87명을 끼웠을 때와 뺐을 때로 비교한 연구에서, 어금니·작은어금니 쪽에 위아래가 맞닿는 자리가 두세 군데 남은 사람은 틀니를 끼면 씹는 능력이 뚜렷이 늘었지만, 한 군데뿐이거나 앞니만 맞닿는 사람은 끼든 빼든 차이가 통계적으로 뚜렷하지 않았습니다. 양쪽 어금니가 모두 비어 있는 형태는 개선 폭을 키우는 요인으로 나왔습니다.

잇몸병 환자를 다룬 체계적 문헌고찰에서도 부분틀니가 씹는 효율과 영양 상태에 주는 효과는 제한적이었고, 입 건강과 관련된 삶의 질은 나아졌지만 고정성 보철(접착 브릿지 포함)보다 덜 나아졌으며, 어금니 빈자리를 채우지 않고 앞쪽 치열만 유지한 경우보다도 덜 나아졌다는 결과도 같은 문헌에 있습니다. 다만 빈자리를 그대로 두면 옆 치아가 기울고 마주 보는 치아가 내려오므로, 채우지 않는 쪽이 맞는지는 이런 변화까지 함께 보고 정합니다.

만들기 전에 무엇을 확인하나요?

걸쇠를 걸 치아의 상태와 빠진 자리의 잇몸·뼈, 위아래가 맞물리는 높이를 확인하고, 임플란트를 섞어 쓸 생각이라면 3D CT(CBCT)로 뼈를 잽니다.

엑스레이로 남은 치아의 뿌리와 뼈, 신경치료 여부를 보고, 걸쇠를 걸 치아에 충치나 잇몸 염증이 있으면 그 치료부터 계획합니다. 임플란트를 일부 섞는 조합을 생각한다면 3D CT로 남은 뼈의 높이와 폭, 신경 위치를 실측해 어느 자리에 심어야 씹는 균형이 돌아오는지부터 따집니다.

부분틀니는 본을 뜬 모형을 측정 장비에 올려 틀니가 들어가고 빠지는 방향과 걸쇠를 걸 자리를 정한 뒤 금속 틀을 만들고, 입안에서 금속 틀과 인공 치아를 차례로 맞춰 본 뒤 완성합니다.

외부 논문 그림 — 아래턱 앞니와 작은어금니만 남고 양쪽 어금니가 빠진 입안(a), 금속 트레이로 뜬 본(b), 석고 모형(c), 모형을 측정 장비에 올려 치아 다듬기를 계획하는 모습(d)

외부 논문 인용 사진 · 본원 증례 아님

부분틀니를 만들기 전 단계입니다. (a) 아래턱 앞쪽 치아만 남고 양쪽 어금니가 빠진 처음 상태, (b) 금속 트레이 가장자리를 왁스로 맞춰 알지네이트로 뜬 본, (c) 진단용 석고 모형, (d) 모형을 측정 장비(서베이어)에 올려 남은 치아를 어떻게 다듬을지 계획하는 단계입니다.

Gonçalves et al. 2026, Dent J (Basel) · Figure 2 · DOI: 10.3390/dj14030179 · CC BY 4.0

부분틀니를 만들 때 아픈가요, 얼마나 걸리나요?

부분틀니는 수술이 필요 없고 보통 몇 주면 완성되지만, 걸쇠 치아를 먼저 치료하거나 다듬어야 하면 그 단계의 마취와 기간을 검사 후 따로 안내합니다.

본을 뜨고 맞춰 보는 단계는 수술이 없습니다. 걸쇠 치아에 충치 치료나 신경치료, 크라운이 먼저 필요하면 그 치료가 끝난 뒤 본을 뜹니다. 임플란트를 더하는 조합이라면 임플란트 쪽 기간이 전체 일정을 정합니다. 보통 2~4개월이고, 뼈이식을 먼저 하면 더 깁니다.

처음 끼웠을 때는 말하거나 삼킬 때 어색하고, 받침이 잇몸을 누르는 자리가 아플 수 있습니다. 아픈 자리를 참고 쓰면 잇몸이 헐 수 있으니, 그 자리를 표시해 오시면 받침을 다듬어 조정합니다.

비용은 얼마인가요?

보스톤미소치과의원의 비급여 틀니 수가는 150만원으로 부분틀니와 전체 틀니가 같고, 만 65세 이상 건강보험 틀니 해당 여부와 본인부담은 검사 후 접수에서 안내드립니다.

걸쇠 치아에 크라운이 필요하면 크라운 수가(어금니 지르코니아 55만원)가 따로 들고, 임플란트를 함께 하면 임플란트 1개 89만원부터이고 이 값에 3D CT 정밀진단, 픽스처(잇몸뼈에 심는 임플란트 나사, fixture), 맞춤 지대주(임플란트 기둥, custom abutment), 지르코니아 크라운이 들어 있으며, 만 65세 이상은 건강보험 임플란트가 평생 2개까지 본인부담 30%로 적용됩니다.

모든 항목은 비급여 진료비 안내에 공개해 두었고, 치료가 정해지면 항목별 비용을 서면으로 먼저 말씀드립니다.

부분틀니를 오래 쓰려면 어떻게 관리하나요?

식사 뒤에는 틀니를 빼서 헹구고, 걸쇠가 닿는 치아와 그 옆 잇몸을 따로 꼼꼼히 닦는 것이 가장 중요하며, 안내드린 주기로 정기검진을 받으셔야 합니다.

틀니를 끼면 걸쇠와 받침 둘레에 치태가 쌓이기 쉽고, 걸쇠 치아를 잃는 것이 부분틀니 실패의 가장 흔한 이유였습니다. 걸쇠 치아는 치간칫솔로 옆면까지 닦고, 틀니는 빼서 틀니용 칫솔로 닦아 주세요.

빠진 자리의 뼈와 잇몸은 틀니를 쓰는 동안에도 계속 줄기 때문에, 시간이 지나면 받침이 들뜨거나 걸쇠가 헐거워질 수 있습니다. 정기검진 때는 걸쇠 치아의 충치·잇몸을 보고 에어플로우로 세균막(biofilm)을 씻어 내며, 틀니가 잇몸과 맞지 않으면 받침을 다시 맞출지 새로 만들지를 그때 상태로 판단합니다.

부분틀니를 쓰다가 임플란트로 바꾸거나 함께 쓸 수 있나요?

네, 뼈와 남은 치아 상태가 허락하면 부분틀니를 쓰다가 임플란트로 바꾸거나, 일부 자리에 임플란트를 심어 틀니와 함께 쓸 수 있습니다.

틀니로 시작했더라도 걸쇠 치아가 약해지거나 틀니가 불편하면 3D CT로 남은 뼈를 다시 재고 방법을 바꿉니다.

부분틀니가 아니라 치아가 모두 없는 턱의 사례이지만, 빼는 틀니 대신 고정식을 고른 이유는 두 증례에 적었습니다. 전임 진료 때 임플란트 4개에 의지하는 빼는 틀니로 계획됐던 아래턱을 2차 수술 시점에 고정 보철로 바꾼 사례는 아래 임플란트 4개, 빼는 틀니 말고 고정식으로 바꿀 수 있나요?에, 틀니를 생각하고 오신 70대 아래턱을 임플란트 6개 고정 보철로 정한 이유는 임플란트 몇 개 심고 틀니를 얹으면 안 되나요?에 있습니다.

양쪽 어금니가 없는 아래턱에서 부분틀니 아래에 임플란트를 더해 틀니를 받치게 바꾼 연구들을 모은 메타분석에서는 환자 만족도와 씹는 힘이 좋아졌습니다. 다만 한 가지 형태에 한정된 결과라, 어떤 조합이 맞는지는 남은 치아의 위치와 뼈를 보고 정합니다.

자주 묻는 질문

Q. 부분틀니는 몇 년 쓸 수 있나요?

A. 메타분석의 5년 생존율은 90%를 넘었지만, 걸쇠 치아를 하나라도 잃으면 실패로 센 연구에서는 5년 76.2%, 10년 49.5%였습니다.

Q. 부분틀니를 하면 걸쇠를 건 치아가 빠지나요?

A. 반드시 빠지지는 않지만, 걸쇠 치아는 다른 치아보다 뽑게 될 위험이 높아 따로 꼼꼼히 닦고 정기검진을 받으셔야 합니다.

Q. 부분틀니와 임플란트 중 무엇이 나은가요?

A. 한두 개가 빠지고 옆 치아가 건강하면 임플란트를, 여러 개가 빠졌거나 수술이 어려우면 부분틀니를 먼저 검토합니다.

Q. 부분틀니를 하면 아픈가요?

A. 본을 뜨고 맞추는 단계는 수술이 없고, 처음 끼울 때 잇몸이 눌려 아픈 자리는 받침을 다듬어 조정합니다.

Q. 부분틀니는 만드는 데 얼마나 걸리나요?

A. 보통 몇 주이며, 걸쇠 치아를 먼저 치료해야 하면 그만큼 길어집니다.

Q. 부분틀니를 끼면 고기도 씹을 수 있나요?

A. 대체로 씹는 능력은 늘지만 고정된 치아만큼 세게 씹히지는 않아, 질긴 음식은 처음에는 작게 잘라 드셔 보세요.

Q. 부분틀니가 헐거워졌어요.

A. 잇몸과 뼈가 줄었거나 걸쇠가 벌어진 경우가 많아, 받침을 다시 맞출지 새로 만들지 확인해야 합니다.

Q. 부분틀니를 쓰다가 임플란트로 바꿀 수 있나요?

A. 네, 3D CT로 남은 뼈를 확인해 임플란트로 바꾸거나 일부 자리에 임플란트를 더해 함께 쓸 수 있습니다.

의정부에서 자주 검색하는 질문

Q. 의정부에서 부분틀니 가격은 얼마인가요?

A. 보스톤미소치과의원의 비급여 틀니 수가는 150만원(부분·전체 같은 수가)이고, 만 65세 이상 건강보험 틀니 해당 여부는 검사 후 접수에서 안내합니다.

Q. 의정부에서 부모님 부분틀니와 임플란트를 같이 상담받을 수 있나요?

A. 보스톤미소치과의원은 걸쇠를 걸 치아와 뼈 상태를 보고 부분틀니·임플란트·두 방법의 조합을 비교해 안내합니다.

Q. 의정부역 근처에서 쓰던 부분틀니가 헐거워졌는데 어디서 보나요?

A. 보스톤미소치과의원(의정부역 도보 3분)에서 걸쇠 치아와 잇몸 상태를 보고 다시 맞출지 새로 만들지 정합니다.

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병원 정보

보스톤미소치과의원 대표원장 이종범은 보건복지부 인증 통합치의학과 전문의입니다. 의정부에서 부분틀니를 알아보시는 분께 걸쇠를 걸 치아와 빠진 자리의 뼈를 화면으로 보여 드리며, 부분틀니·임플란트·두 방법의 조합 가운데 무엇을 앞에 두는지 그 이유까지 설명드립니다. 진단부터 틀니를 맞추는 과정까지 이종범 대표원장이 직접 봅니다.

  • 주소: 경기도 의정부시 신흥로240번길 26, 동양레쉬빌II 2층 (1호선 의정부역 도보 3분)
  • 전화: 031-871-2275
  • 진료시간·오시는 길

이 글이 기대는 근거

아래 표는 부분틀니의 수명, 걸쇠 치아와 잇몸에 생기는 변화, 씹는 능력과 삶의 질, 임플란트를 더한 경우를 다룬 다섯 문헌의 결과와 적용 한계를 정리합니다.

문헌(제1저자·연도) 연구 설계(근거 수준) 대상 핵심 결과 우리 진료에 옮길 때 다른 점
Drummond·2025 메타분석(무작위·비무작위 연구 혼합) 연구 46편, 틀니 4,359개, 참여자 4,072명(평균 60세) 5년 생존율은 걸쇠형 95.1%, 텔레스코픽 91.7%로 차이가 없었고, 걸쇠 치아(오즈비 1.99)와 신경치료한 치아(위험비 2.96)는 5년 뒤 발치 위험이 높았습니다. 흔들림과 잇몸 주머니 깊이는 변하지 않았고 잇몸 염증 지수는 올라갔습니다. 비뚤림 위험은 낮음~중간이었고, 관리 조건이 연구마다 달라 한 사람의 수명으로 옮길 수는 없습니다.
Brandt·2024 후향 임상 연구(관찰 연구) 환자 612명, 금속 틀 걸쇠형 틀니 842개, 평균 관찰 42개월 금속 틀 파절이나 걸쇠 치아 상실을 실패로 셌을 때 생존율은 5년 76.2%, 10년 49.5%였고, 실패의 95.6%가 걸쇠 치아 상실이었습니다. 아래턱이 더 오래 버텼고, 일부 걸쇠 모양은 걸쇠 치아의 충치·발치와 관련이 있었고, 케네디 분류와 마주 무는 치열은 영향이 없는 쪽으로 잠정 제시됐습니다. 진료 기록을 거꾸로 본 연구이고, 평균 관찰이 42개월이라 10년 값은 관찰 대상이 적은 구간의 카플란-마이어 추정일 수 있습니다.
Gotfredsen·2022 체계적 문헌고찰(무작위·관찰 연구 혼합) 잇몸병 이력이 있는 부분 무치악(치아가 없는 상태, partially edentulous) 환자 연구 부분틀니가 그 자체로 잇몸 파괴를 일으킨다는 강한 근거는 없었고, 치태 증가가 여러 연구에서 보고됐습니다. 후향 연구 두 편은 고정 보철보다 치아 상실 위험이 높았고, 씹는 효율과 영양 효과는 제한적이었으며, 삶의 질 개선은 고정 보철과 앞쪽 치열만 유지한 경우보다 작았습니다. 연구들이 서로 달라 수치를 합치지 못했고, 잇몸병 환자에 한정된 결과입니다.
Kikuchi·2021 한 시점 착용·비착용 비교(관찰 연구) 부분틀니를 쓰는 87명(평균 69세) 틀니를 끼면 씹는 능력이 늘었고, 어금니 쪽 맞물림이 두세 군데 남은 사람에서 뚜렷했으며 한 군데뿐이거나 앞니만 맞닿는 사람은 차이가 뚜렷하지 않았습니다. 양쪽 어금니가 모두 없는 형태는 개선 폭을 키우는 요인이었고, 위턱 또는 위아래에 끼운 경우가 아래턱만 끼운 경우보다 개선 폭이 큰 경향이었습니다. 같은 사람의 끼운 상태와 뺀 상태를 한 시점에 비교했고, 오래 쓴 뒤의 변화는 보지 않았습니다.
Park·2020 메타분석(포함 연구 설계 혼합) 아래턱 양쪽 어금니가 없는 부분틀니 환자 연구 13건 부분틀니 아래에 임플란트를 더해 바꾸자 환자 만족도·입 건강 관련 삶의 질·씹는 힘이 좋아졌고, 임플란트 생존율은 가중 평균 96.60%였습니다. 아래턱 양쪽 어금니가 없는 한 형태에 한정된 결과입니다.

근거의 한계

부분틀니 연구는 연구마다 「실패」를 세는 방식과 관찰 기간이 달라, 같은 틀니라도 5년 생존율이 76%에서 95%까지 다르게 보고됩니다.

부분틀니와 임플란트를 같은 조건의 환자에게 무작위로 나눠 오래 비교한 연구는 많지 않아, 어느 쪽이 낫다고 한 줄로 말하기보다 걸쇠 치아와 뼈의 상태를 직접 확인한 결과를 기준으로 삼습니다.

이 글의 수치는 「무엇을 먼저 확인하고 무엇을 관리해야 하는가」를 설명하는 근거로 쓰고, 실제 방법과 순서는 검사 결과에 맞춥니다.

참고문헌

본문의 진료 순서와 기준은 보스톤미소치과의 원칙이고, 아래 수치는 외부 문헌에 근거합니다.

  1. Drummond LB, Bezerra AP, Feldmann A, Gonçalves TMSV. Long-term assessment of the periodontal health of removable partial denture wearers: A systematic review and meta-analysis. J Prosthet Dent. 2025;134(5):1664-1685. doi:10.1016/j.prosdent.2024.06.020 [메타분석] — 부분틀니의 5년 생존율과 걸쇠 치아·잇몸의 장기 변화.
  2. Brandt S, Winter A, Lauer HC, Romanos G. Retrospective clinical study of 842 clasp-retained removable partial dentures with a metal framework: survival, maintenance needs, and biologic findings. Quintessence Int. 2024;55(9):704-711. doi:10.3290/j.qi.b5566187 [후향 관찰 연구] — 걸쇠 치아 상실을 포함한 금속 틀 부분틀니의 5·10년 생존율.
  3. Gotfredsen K, Rimborg S, Stavropoulos A. Efficacy and risks of removable partial prosthesis in periodontitis patients: A systematic review. J Clin Periodontol. 2022;49 Suppl 24:167-181. doi:10.1111/jcpe.13519 [체계적 문헌고찰] — 잇몸병 환자에서 부분틀니의 효과와 위험.
  4. Kikuchi S, Hasegawa Y, Salazar SE, Kaneda K, Yoneda H, Hori K, et al. Factors Influencing Changes in Masticatory Performance as a Result of Wearing Removable Partial Dentures in Patients with Partially Edentulous Arches. J Prosthodont. 2021;30(2):150-156. doi:10.1111/jopr.13265 [관찰 연구] — 남은 어금니의 맞물림에 따른 부분틀니의 씹기 개선 정도.
  5. Park JH, Lee JY, Shin SW, Kim HJ. Effect of conversion to implant-assisted removable partial denture in patients with mandibular Kennedy classification Ⅰ: A systematic review and meta-analysis. Clin Oral Implants Res. 2020;31(4):360-373. doi:10.1111/clr.13574 [메타분석] — 부분틀니에 임플란트를 더했을 때의 만족도·씹기 변화.

※ 이 글은 일반적인 정보이며, 같은 증상이라도 원인과 치료 방향은 구강 상태에 따라 다릅니다. 진단은 검사 후 대표원장이 직접 안내드립니다. 모든 치과 치료는 개인에 따라 통증·출혈·감염 등 부작용이 생길 수 있습니다.

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이종범 대표원장

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