种植牙治疗周期
种植牙通常从植入到最终牙冠需要2~4个月,若需先造骨则还要再多4~6个月。决定周期长短的是种植体与骨结合所需的时间(骨结合),这段时间因骨量与骨质、上颌还是下颌、是否需要植骨而不同。波士顿微笑牙科会在查看3D CT后,以书面形式提供适合您情况的时间表,绝不会在条件不允许的情况下勉强缩短周期。
各情况分别需要多久?
- 骨量充足的标准植入 — 下颌愈合约2~3个月、上颌约3~4个月后进行修复。亲水性表面种植体初期结合更快,可能会提前进度。
- 拔牙即刻种植 — 在拔牙当天植入,可缩短整体周期。仅在剩余骨量足以固定种植体、且没有急性炎症时才可行。
- 植入同期植骨 — 通常比标准植入多等待1~2个月左右。
- 先造骨、后植入 — 植骨后等待4~6个月再植入,之后再次愈合后进行修复。整体需6~10个月。
- 上颌窦提升术 — 若所缺高度较少可同期植入,较多则需愈合4~6个月后再植入。植骨·上颌窦提升术介绍。
- 前牙 — 若条件允许,植入当天即可戴上临时牙,不会有缺牙期。到最终牙冠约需3~4个月,若需另外塑造牙龈则会更长。前牙种植牙。
- 全口种植牙(All-on-X) — 符合条件时,一周内可戴上临时全口修复体,4~6个月后完成最终修复体。全口种植牙。
需要来院几次?
- 诊断 — 3D CT与口腔检查,以书面形式说明方案与费用。
- 植入 — 如有需要,当天同时植骨。
- 拆线与复查 — 7~10天后。
- 愈合期间的检查 — 1~2次。
- 取模(口内扫描) — 确认骨结合后进行。
- 安装个性化基台与牙冠、调整咬合。
- 定期检查 — 保修的前提条件。
若先进行植骨或需植入多颗种植体,就诊次数会相应增加。
可以缩短周期吗?
确实存在可以缩短周期的条件——拔牙即刻植入、亲水性表面种植体(Straumann SLActive、Osstem SOI)、骨量充足无需植骨等。但反过来说,若初期固位不足却过早施加咬合力,可能导致结合失败。我们会在植入时测量固位力,若未达到标准就不会提前进度。比起早几周完成,我们更看重避免再次手术。
治疗期间会不方便吗?
- 前牙 — 通过当日临时牙(100,000韩元)或可摘临时牙,避免出现缺牙期。
- 臼齿 — 用对侧咀嚼,日常饮食大多没有问题。
- 愈合期间 — 避免用力咀嚼手术部位或用舌头触碰,有助于骨结合。
常见问题
种植牙通常需要几个月?
骨量充足时,从植入到最终牙冠通常需要2~4个月。若需要先植骨,则会再多花4~6个月,诊断后我们会以书面形式提供适合您情况的时间表。
拔牙后立即种植,会更快完成吗?
若条件符合,可以省去拔牙愈合的这段时间。但前提是剩余骨量足以固定种植体、且没有急性炎症,因此我们会先看CT判断是否可行。
治疗期间搬到其他地方怎么办?
建议在植入前先协调好日程。若已经完成植入,从确认骨结合到修复体完成都在同一家医院进行,对保修和咬合调整更有利。
参考文献
正文中的诊疗顺序与标准为波士顿微笑牙科自身的原则,发生率、机制与预后则依据下列文献。
- Esposito M, Grusovin MG, Maghaireh H, Worthington HV. Interventions for replacing missing teeth: different times for loading dental implants. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(3):CD003878. doi:10.1002/14651858.CD003878.pub5.
— 比较即刻、早期与延迟负重结果的Cochrane系统评价 — 只有在初期固位充分时,早期负重才能获得相近的结果。 - Buser D, Chappuis V, Belser UC, Chen S. Implant placement post extraction in esthetic single tooth sites: when immediate, when early, when late? Periodontol 2000. 2017;73(1):84-102. doi:10.1111/prd.12170.
— 拔牙后选择即刻、早期或延迟植入的标准。 - Lang NP, Salvi GE, Huynh-Ba G, Ivanovski S, Donos N, Bosshardt DD. Early osseointegration to hydrophilic and hydrophobic implant surfaces in humans. Clin Oral Implants Res. 2011;22(4):349-356. doi:10.1111/j.1600-0501.2011.02172.x.
— 一项人体研究发现,亲水性表面的早期骨结合更快。 - Pjetursson BE, Tan WC, Zwahlen M, Lang NP. A systematic review of the success of sinus floor elevation and survival of implants inserted in combination with sinus floor elevation. J Clin Periodontol. 2008;35(8 Suppl):216-240. doi:10.1111/j.1600-051X.2008.01272.x.
— 上颌窦提升术同期与分阶段植入的结果。
※ 本介绍为一般性信息,风险与周期会因个人口腔状态、全身疾病与习惯而异。是否适用及预计时间表,将在检查后由院长亲自说明。所示价格为基准价,详细项目以自费诊疗费用介绍为准。
波士顿微笑牙科医院的诊疗信息负责人为院长李钟范(保健福祉部认证综合牙科专科医生)。