Сроки лечения при имплантации
Имплантация обычно занимает 2–4 месяца от установки до окончательной коронки, а если сначала нужно нарастить кость — добавляется ещё 4–6 месяцев. Срок определяется временем, за которое фикстура срастается с костью (остеоинтеграция), а это время зависит от количества и качества кости, от того, верхняя это или нижняя челюсть, и от необходимости костной пластики. Клиника Бостон Мисо после просмотра вашей 3D КТ предоставляет письменный график, составленный под ваш случай, и не сокращает срок через силу, если условия этого не позволяют.
Сколько занимает каждый случай?
- Стандартная установка при достаточном объёме кости — протез ставится после примерно 2–3 месяцев заживления на нижней челюсти или 3–4 месяцев на верхней. Фикстура с гидрофильной поверхностью срастается быстрее на начальном этапе, что может сдвинуть график раньше.
- Немедленная установка после удаления — установка имплантата в день удаления сокращает общий срок. Это возможно только тогда, когда кости остаётся достаточно для устойчивости фикстуры и нет острого воспаления.
- Костная пластика одновременно с установкой — часто занимает примерно на 1–2 месяца больше, чем стандартная установка.
- Сначала наращивание кости, установка позже — после костной пластики ждут 4–6 месяцев, затем устанавливают имплантат, снова ждут заживления и только потом ставят протез. В сумме 6–10 месяцев.
- Синус-лифтинг — если недостающая высота небольшая, имплантат устанавливают одновременно; если недостаёт много, установка следует после 4–6 месяцев заживления. Костная пластика и синус-лифтинг.
- Передние зубы — при подходящих условиях временный зуб ставят в день установки имплантата, чтобы вы не оставались без зуба. До окончательной коронки — 3–4 месяца, дольше, если отдельно формируется десна. Имплантация передних зубов.
- Полная имплантация (All-on-X) — при подходящих условиях временный протез на всю челюсть в течение недели, окончательный протез — через 4–6 месяцев. Полная имплантация.
Сколько раз нужно приходить?
- Диагностика — 3D КТ и осмотр полости рта, план и стоимость предоставляются письменно.
- Установка — при необходимости костная пластика в тот же день.
- Снятие швов и проверка состояния — через 7–10 дней.
- Осмотры в период заживления — 1–2 визита.
- Снятие оттиска (внутриротовое сканирование) — после подтверждения сращения.
- Установка индивидуального абатмента и коронки, коррекция прикуса.
- Регулярные осмотры — условие гарантии.
Если сначала нужна костная пластика или устанавливается несколько имплантатов, добавляется ещё несколько визитов.
Можно ли сократить срок?
Есть условия, которые могут сократить срок, — немедленная установка после удаления, фикстура с гидрофильной поверхностью (Straumann SLActive, Osstem SOI), достаточный объём кости, при котором костная пластика не нужна. С другой стороны, если начальная устойчивость недостаточна, а жевательную нагрузку дают слишком рано, сращение может не состояться. Мы измеряем устойчивость при установке, и если она не соответствует норме, мы не сдвигаем график раньше. Мы выбираем не повторную операцию, а лишние несколько недель ожидания.
Есть ли дискомфорт во время лечения?
- Передние зубы — временный зуб в тот же день (₩100,000) или съёмный временный зуб не оставляют вас без зуба.
- Жевательные зубы — если жевать на противоположной стороне, повседневное питание в основном возможно.
- Период заживления — не жевать сильно на прооперированном участке и не трогать его языком — это помогает сращению.
Часто задаваемые вопросы
Сколько месяцев обычно занимает имплантация?
Если кости достаточно, от установки до окончательной коронки обычно проходит 2–4 месяца. Если сначала нужна костная пластика, добавляется ещё 4–6 месяцев, а после диагностики мы предоставляем письменный график, составленный под ваш случай.
Если установить имплантат сразу после удаления, лечение закончится быстрее?
При подходящих условиях срок сокращается ровно на то время, которое заняло бы заживление после удаления. Но для этого нужно, чтобы кости осталось достаточно для устойчивости фикстуры и не было острого воспаления, поэтому мы сначала смотрим КТ и говорим, возможно ли это.
Что делать, если во время лечения я перееду в другой город?
Рекомендуем согласовать график ещё до установки. Если имплантат уже установлен, лучше для гарантии и коррекции прикуса завершить лечение — вплоть до проверки сращения и протезирования — в той же клинике.
Источники
Порядок лечения и критерии, описанные выше, — это собственные принципы клиники Бостон Мисо, а частота, механизм и прогноз основаны на источниках ниже.
- Esposito M, Grusovin MG, Maghaireh H, Worthington HV. Interventions for replacing missing teeth: different times for loading dental implants. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(3):CD003878. doi:10.1002/14651858.CD003878.pub5.
— Кокрановский обзор, сравнивающий немедленную, раннюю и отсроченную нагрузку — ранняя нагрузка даёт сопоставимые результаты только при достаточной начальной устойчивости. - Buser D, Chappuis V, Belser UC, Chen S. Implant placement post extraction in esthetic single tooth sites: when immediate, when early, when late? Periodontol 2000. 2017;73(1):84-102. doi:10.1111/prd.12170.
— Критерии выбора немедленной, ранней или отсроченной установки после удаления. - Lang NP, Salvi GE, Huynh-Ba G, Ivanovski S, Donos N, Bosshardt DD. Early osseointegration to hydrophilic and hydrophobic implant surfaces in humans. Clin Oral Implants Res. 2011;22(4):349-356. doi:10.1111/j.1600-0501.2011.02172.x.
— Исследование на людях, показавшее более быструю раннюю остеоинтеграцию при гидрофильных поверхностях. - Pjetursson BE, Tan WC, Zwahlen M, Lang NP. A systematic review of the success of sinus floor elevation and survival of implants inserted in combination with sinus floor elevation. J Clin Periodontol. 2008;35(8 Suppl):216-240. doi:10.1111/j.1600-051X.2008.01272.x.
— Результаты одномоментной и поэтапной установки имплантатов при синус-лифтинге.
※ Это общая информация: риск и сроки зависят от индивидуального состояния полости рта, системных заболеваний и привычек. Применимость к вам и ожидаемый график объяснит лично главный врач после обследования. Указанные цены являются базовыми — подробные позиции смотрите в разделе цен на услуги вне страховки.
Ответственный за консультирование пациентов клиники Бостон Мисо — главный врач Ли Чонбом (Jongbum Lee), сертифицированный Министерством здравоохранения специалист по интегрированной стоматологии.