Thời gian điều trị implant

Name: Thời gian điều trị implant
Creator: Jongbum Lee

Implant thường mất 2–4 tháng từ khi cấy đến mão răng cuối cùng, nếu cần tạo xương trước thì mất thêm 4–6 tháng. Yếu tố quyết định thời gian là khoảng thời gian trụ implant tích hợp với xương (tích hợp xương), và thời gian này khác nhau tùy lượng và chất lượng xương, hàm trên hay hàm dưới, và có ghép xương hay không. Nha khoa Boston Miso xem CT 3D rồi cung cấp lịch trình phù hợp bằng văn bản, và không rút ngắn thời gian một cách miễn cưỡng khi điều kiện chưa cho phép.

Mỗi trường hợp mất bao lâu?

Cấy tiêu chuẩn khi đủ xương — hàm dưới lành khoảng 2–3 tháng, hàm trên khoảng 3–4 tháng rồi phục hình. Trụ implant có bề mặt ưa nước tích hợp ban đầu nhanh hơn nên có thể rút ngắn lịch trình.
Cấy tức thì sau nhổ — cấy ngay trong ngày nhổ răng nên tổng thời gian rút ngắn. Chỉ khả thi khi xương còn đủ để cố định trụ implant và không có viêm cấp.
Ghép xương đồng thời với cấy — thường mất thêm khoảng 1–2 tháng so với cấy tiêu chuẩn.
Tạo xương trước, cấy sau — chờ 4–6 tháng sau ghép xương rồi mới cấy, lành thương lần nữa rồi mới phục hình. Tổng cộng 6–10 tháng.
Nâng xoang — nếu thiếu ít chiều cao thì cấy đồng thời, nếu thiếu nhiều thì lành thương 4–6 tháng rồi mới cấy. Hướng dẫn ghép xương · nâng xoang.
Răng cửa — nếu điều kiện phù hợp, gắn răng tạm ngay trong ngày cấy để bạn không phải sống thiếu răng. Đến mão răng cuối cùng mất 3–4 tháng, lâu hơn nếu cần tạo hình nướu riêng. Implant răng cửa.
Implant toàn hàm (All-on-X) — khi đủ điều kiện, phục hình tạm toàn hàm trong vòng 1 tuần, phục hình cuối cùng sau 4–6 tháng. Implant toàn hàm.

Cần đến khám mấy lần?

Chẩn đoán — CT 3D · khám khoang miệng, cung cấp kế hoạch và chi phí bằng văn bản.
Cấy trụ — ghép xương cùng ngày nếu cần.
Cắt chỉ · kiểm tra tiến triển — 7–10 ngày sau.
Kiểm tra trong thời gian lành thương — 1–2 lần.
Lấy dấu (quét trong miệng) — sau khi xác nhận đã tích hợp.
Lắp trụ nối tùy chỉnh · mão răng · điều chỉnh khớp cắn.
Khám định kỳ — điều kiện tiên quyết của bảo hành.

Nếu ghép xương trước hoặc cấy nhiều trụ, số lần đến khám sẽ tăng thêm.

Có thể rút ngắn thời gian không?

Có những điều kiện giúp rút ngắn thời gian — cấy tức thì sau nhổ, trụ implant bề mặt ưa nước (Straumann SLActive · Osstem SOI), hoặc trường hợp đủ xương nên không cần ghép xương. Ngược lại, nếu độ ổn định ban đầu chưa đủ mà cho chịu lực nhai sớm, việc tích hợp có thể thất bại. Chúng tôi đo độ ổn định khi cấy trụ, và nếu chưa đạt tiêu chuẩn thì không đẩy nhanh lịch trình. Chúng tôi chọn không phải phẫu thuật lại thay vì hoàn tất sớm vài tuần.

Trong thời gian điều trị có bất tiện không?

Răng cửa — răng tạm trong ngày (100,000 KRW) hoặc răng tạm tháo lắp giúp bạn không phải sống thiếu răng.
Răng hàm — nhai bằng bên đối diện thì phần lớn bữa ăn hàng ngày vẫn ổn.
Thời gian lành thương — tránh nhai mạnh hoặc chạm lưỡi vào vùng phẫu thuật sẽ có lợi cho việc tích hợp.

Câu hỏi thường gặp

Implant thường mất bao nhiêu tháng?

Nếu đủ xương, thường mất 2–4 tháng từ khi cấy đến mão răng cuối cùng. Nếu cần ghép xương trước, sẽ mất thêm 4–6 tháng, và sau khi chẩn đoán chúng tôi cung cấp lịch trình phù hợp bằng văn bản.

Nếu nhổ răng rồi cấy implant ngay thì có nhanh hơn không?

Nếu điều kiện phù hợp, thời gian sẽ rút ngắn tương ứng với thời gian lành thương sau nhổ. Tuy nhiên xương phải còn đủ để cố định trụ implant và không có viêm cấp, nên chúng tôi xem CT trước rồi mới cho biết có khả thi hay không.

Nếu chuyển nhà đi nơi khác trong quá trình điều trị thì sao?

Chúng tôi khuyên nên sắp xếp lịch trình trước khi cấy trụ. Nếu đã cấy rồi, hoàn tất luôn việc kiểm tra tích hợp và phục hình tại cùng một phòng khám sẽ có lợi hơn cho bảo hành và điều chỉnh khớp cắn.

Tài liệu tham khảo

Trình tự và tiêu chuẩn điều trị trong bài là nguyên tắc của Nha khoa Boston Miso, còn tần suất, cơ chế, tiên lượng dựa trên tài liệu dưới đây.

Esposito M, Grusovin MG, Maghaireh H, Worthington HV. Interventions for replacing missing teeth: different times for loading dental implants. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(3):CD003878. doi:10.1002/14651858.CD003878.pub5.
— Đánh giá Cochrane so sánh kết quả chịu lực tức thì, sớm và trì hoãn — chịu lực sớm cho kết quả tương đương chỉ khi độ ổn định ban đầu đủ.
Buser D, Chappuis V, Belser UC, Chen S. Implant placement post extraction in esthetic single tooth sites: when immediate, when early, when late? Periodontol 2000. 2017;73(1):84-102. doi:10.1111/prd.12170.
— Tiêu chí lựa chọn cấy tức thì, sớm hay trì hoãn sau nhổ răng.
Lang NP, Salvi GE, Huynh-Ba G, Ivanovski S, Donos N, Bosshardt DD. Early osseointegration to hydrophilic and hydrophobic implant surfaces in humans. Clin Oral Implants Res. 2011;22(4):349-356. doi:10.1111/j.1600-0501.2011.02172.x.
— Nghiên cứu trên người cho thấy tích hợp xương ban đầu nhanh hơn với bề mặt ưa nước.
Pjetursson BE, Tan WC, Zwahlen M, Lang NP. A systematic review of the success of sinus floor elevation and survival of implants inserted in combination with sinus floor elevation. J Clin Periodontol. 2008;35(8 Suppl):216-240. doi:10.1111/j.1600-051X.2008.01272.x.
— Kết quả cấy đồng thời và cấy theo giai đoạn cùng nâng xoang.

※ Hướng dẫn này là thông tin chung; rủi ro và thời gian khác nhau tùy tình trạng khoang miệng, bệnh toàn thân và thói quen của từng người. Việc có áp dụng được không và lịch trình dự kiến sẽ do bác sĩ giám đốc trực tiếp hướng dẫn sau khi xét nghiệm. Giá niêm yết là giá cơ bản; các mục chi tiết theo Bảng giá không bảo hiểm.

Người chịu trách nhiệm hướng dẫn điều trị của Nha khoa Boston Miso là Bác sĩ giám đốc Jongbum Lee (Bác sĩ chuyên khoa Nha khoa Tổng hợp được Bộ Y tế và Phúc lợi công nhận).