美学修复 
贴面，一目了然 — 贴面是将前牙唇面薄薄修整后粘接陶瓷，同时改变颜色、形态、缝隙的治疗，每颗 60 万韩元。磨除范围控制在牙釉质内才更持久，因此设计前会先确认磨除量。只是颜色问题用美白，磨损或崩裂的前牙用 Minish，严重受损的牙齿用牙冠 — 先评估能否用磨牙更少的方法解决。
Why Boston Miso
波士顿微笑牙科的贴面，有何不同？
01
同时提供美白和 Minish 诊疗，不会只用贴面来回答
贴面、Minish、树脂、牙齿美白、牙冠我们都提供。只是颜色问题用美白，磨损或崩裂的前牙用 Minish，先看能否用磨牙更少的方法解决。
02
先确定磨除量
据报告，粘接在牙釉质（enamel）上的贴面，失败风险远低于磨到牙本质后再粘接的情况。治疗前会先说明需要磨除多少以及原因。
When
贴面，什么情况下考虑？
对前牙形态、长度不满意时 如前牙偏短或左右长度不一，想改变形态时可以考虑。适用于牙齿本身健康的情况。
前牙之间有缝隙时 小缝隙有时用树脂填补；如果需要同时改变缝隙和形态，会考虑贴面。会先确认缝隙形成的原因。
美白也无法变亮的颜色时 如源自牙齿内部的变色等美白效果有限的颜色，会考虑用贴面覆盖的方法。
以前的贴面崩裂或变色时 重新制作前，先确认崩裂的原因（咬合、磨牙、习惯）。原因不解决，同样的问题会反复出现。
Process
贴面，怎样进行？
STEP 01
诊断·咨询
通过口内照片和X光片确认牙齿·牙龈状态、咬合以及是否有磨牙，先区分是否可以用美白、树脂或 Minish 解决。
STEP 02
设计·确定磨除量
根据微笑时露出的范围和面部轮廓确定颗数与形态后，说明需要磨除多少以及原因。
STEP 03
备牙·取模
按计划的厚度备牙并取模。制作期间如有需要，会先戴上临时牙。
STEP 04
粘接
确认颜色和密合度后，处理牙齿表面、粘接陶瓷，并调整咬合高度。
STEP 05
复查
粘接后再次来院，确认牙龈交界处和咬合情况；如有磨牙，会说明保护装置。
治疗流程和周期可能因口腔状态而有所不同，具体计划会在检查后为您说明。
Before You Decide
决定之前，需要了解什么？
对待贴面的标准
议政府波士顿微笑牙科医院 李钟范院长 · 综合牙医学专科医生
- ✓如果美白、树脂或 Minish 可以解决，会先于贴面告诉您
- ✓治疗前说明磨除量及其原因
- ✓需要麻醉时，以表面麻醉 → 计算机控制麻醉 → 骨内麻醉三步准备，尽量减轻疼痛再开始
- ✓如有磨牙或咬合问题，会在粘接前先确认
- ✓由为您咨询的院长亲自负责从设计到粘接的全过程
请提前了解
- !由于需要磨牙，无法恢复到原来的状态。因此会先评估磨牙更少的方法。
- !贴面也不是永久性的。最常见的问题是崩裂，其次是脱落，据报告多发生在粘接后的最初几年。
- !如有磨牙、紧咬牙，或用前牙咬断硬物的习惯，崩裂风险会增加。
- !粘接后一段时间可能会酸痛，与牙龈交界的边缘可能出现变色或龋坏，因此需要定期复查。
Compare
5 种前牙治疗，应该选哪一种？
波士顿微笑牙科五种治疗全部提供。因此不会只用一种来回答，而是按从上到下的顺序，评估能否用磨除更少的方法解决。
| 治疗 | 每颗牙 | 改变什么，磨除多少 |
|---|---|---|
| 牙齿美白 | 9 万韩元起 | 只改变颜色。不磨牙，适合形态、缝隙都没有问题、只是颜色偏暗的情况。 |
| 树脂 | 每面150,000韩元 | 用牙色材料填补前牙之间的小缝隙或边角的小缺损。几乎不磨牙。 |
| Minish | 980,000韩元 | 以受损部位为中心修整磨损、崩裂或因龋坏受损的前牙，恢复接近原本的形态。5 年质保（以定期检查为前提）。 |
| 贴面 | 60 万韩元 | 用薄层陶瓷同时改变健康前牙的颜色、形态、缝隙。唇面会薄薄磨除，将磨除控制在牙釉质内的设计更持久。 |
| 牙冠 | 60 万韩元起 | 包覆严重崩裂或做过根管治疗的前牙整体。需要磨除牙齿四周，磨除量最多。 |
实际磨除量取决于牙齿状况和设计，而不是治疗名称，确切的方法会在诊断后告知。
Clinical Case
贴面诊疗记录
美学修复 
用了 15 年的贴面崩裂时，没有重新粘回，而是先看咬合的案例
详细了解 — 用了 15 年的贴面破裂时，没有直接重新粘接，而是先看咬合的案例
Q & A
贴面，常见问题
来院与预约
按每颗牙计为 60 万韩元。所需颗数取决于微笑时露出的范围，会在诊断时一起确定；如果只做一两颗，可能与旁边的天然牙出现颜色差异，这一点也会提前告知。Minish 为 98 万韩元，前牙氧化锆牙冠为 60 万韩元，全部项目已在自费项目价格说明中公开。 相关说明 →
因设计而异，但比包覆整颗前牙的牙冠磨得少得多。研究显示，贴面约磨除牙冠部分的 3~30%，牙冠约磨除 63~72%（Edelhoff 2002）。磨除范围控制在牙釉质内才更持久，因此在设计阶段会先确认这个范围。
如果牙齿排列和厚度有余量，有时几乎不磨牙即可粘接，但并非所有牙齿都适用。不磨牙直接粘贴，前牙可能显得厚重，或在牙龈交界处形成台阶，因此建议不要只看名称，而是通过诊断确认自己的牙齿可以做到什么程度。
需要麻醉时，以表面麻醉 → 计算机控制麻醉 → 骨内麻醉三步为基本准备，尽量减轻疼痛再开始。粘接后可能会有几天酸痛，若持续较久请告知我们。
从诊断·设计、备牙·取模到粘接，通常需要来院数次。如果需要先做牙龈治疗或美白，时间会相应延长，诊断后会告知预计的日程。
系统综述报告，陶瓷贴面的 10 年累积存留率约为 95.5%（Alenezi 2021）。在最长 12 年的追踪研究中，仅在牙釉质范围内磨除的贴面存留率为 99%，粘接在牙本质上的失败可能性约高 10 倍（Gurel 2013）。实际使用年限因磨牙等习惯和日常护理而因人而异。
有。荟萃分析中最常见的问题是崩裂·缺损（约 4%），其次是脱落（约 2%），也有牙龈交界处变色·龋坏及牙神经问题的报告（Morimoto 2016）。由于需要磨牙，治疗无法逆转；如果磨牙、紧咬牙较严重，我们会建议其他方法，或同时说明保护装置。
有。磨牙、紧咬牙严重，或牙龈炎症尚未控制时，会先处理这些问题再粘接。如果因龋坏或崩裂剩余牙体组织较少，可能更适合 Minish 或牙冠；如果只是颜色问题，美白可能更合适。牙齿明显重叠或扭转时，需要确认是否应先正畸而不是直接覆盖；波士顿微笑牙科不提供正畸治疗，这种情况下会建议您接受正畸诊疗。
两者都是在前牙上粘接陶瓷的治疗，外观相似，但出发点不同。贴面是改变健康前牙颜色、形态、缝隙的美学治疗；Minish（MINISH）则是将磨损、崩裂或因龋坏受损的前牙修复成接近原本牙齿形态的治疗。费用为贴面 60 万韩元、Minish 98 万韩元（5 年质保，以定期检查为前提），适合哪一种要根据牙齿状况决定。 相关说明 →
不要用前牙咬断坚硬的食物；如有磨牙习惯，睡觉时佩戴保护装置。与牙龈交界的边缘用刷牙和牙线清洁，并通过定期复查尽早发现崩裂或变色。
不会。有患者来做贴面咨询，结果发现只是颜色问题，最后用不磨牙的美白就解决了。如果能用磨牙更少的方法解决，我们会优先告诉您。 相关说明 →
还有这里没有的问题吗？
诊疗时间内致电 031-871-2275，咨询室会为您说明。治疗方法、周期、费用因口腔状况而异，准确的说明需在检查后才能提供。
诊疗时间内致电 031-871-2275，咨询室会为您说明。治疗方法、周期、费用因口腔状况而异，准确的说明需在检查后才能提供。
References
参考文献
正文中的诊疗顺序与标准是波士顿微笑牙科的原则，数值、机制与治疗效果以下列文献为依据。制造商资料在正文中另以「制造商公布」标注。
- Gurel G, Sesma N, Calamita MA, Coachman C, Morimoto S. Influence of enamel preservation on failure rates of porcelain laminate veneers. Int J Periodontics Restorative Dent. 2013;33(1):31-39. doi:10.11607/prd.1488
— 580 个贴面最长追踪 12 年 — 仅在牙釉质内磨除时存留率 99%，粘接于牙本质时失败约高 10 倍。 - Alenezi A, Alsweed M, Alsidrani S, Chrcanovic BR. Long-term survival and complication rates of porcelain laminate veneers in clinical studies: a systematic review. J Clin Med. 2021;10(5):1074. doi:10.3390/jcm10051074
— 25 项研究、6,500 个贴面 — 10 年累积存留率 95.5%，崩裂和脱落多发生在早期。 - Morimoto S, Albanesi RB, Sesma N, Agra CM, Braga MM. Main clinical outcomes of feldspathic porcelain and glass-ceramic laminate veneers: a systematic review and meta-analysis of survival and complication rates. Int J Prosthodont. 2016;29(1):38-49. doi:10.11607/ijp.4315
— 贴面并发症荟萃分析 — 崩裂·缺损 4%，脱落 2%，边缘变色 2%。 - Edelhoff D, Sorensen JA. Tooth structure removal associated with various preparation designs for anterior teeth. J Prosthet Dent. 2002;87(5):503-509. doi:10.1067/mpr.2002.124094
— 各种前牙修复形式的磨除量 — 贴面约 3~30%，牙冠约 63~72%。
波士顿微笑牙科医院的诊疗信息负责人为院长李钟范（保健福祉部认证综合牙科专科医生）。
Minish