치주인대 (Periodontal Ligament)

치주인대(periodontal ligament)는 치아 뿌리(tooth root)와 그를 감싼 잇몸뼈(치조골) 사이를 잇는 0.2mm 안팎의 얇은 섬유 조직입니다. 치아는 뼈에 바로 붙어 있지 않고 이 인대에 매달려 있어서, 씹을 때 힘을 받아 완충하고 치아가 아주 조금 움직이며 「얼마나 세게 씹는지」를 느끼게 해 줍니다.

치주인대가 하는 일

• 완충 — 씹는 힘을 받아 뼈로 나눠 전달합니다.
• 감각 — 딱딱한 것을 씹거나 한쪽만 세게 닿으면 바로 알아차리게 합니다.
• 부착 — 뿌리와 뼈를 이어 치아를 제자리에 붙잡습니다. 치주염(periodontitis)은 이 부착이 염증으로 무너지는 병입니다 [1].

자연치아와 임플란트가 다른 점

임플란트는 뼈에 직접 붙어(골유착) 치주인대가 없습니다. 그래서 자연치아처럼 미세하게 움직이지 않고, 씹는 감각이 둔하며, 세균 침입을 막는 방어층도 다릅니다 [2]. 증상만으로는 염증을 늦게 알아차릴 수 있어 정기검진이 더 중요합니다.

움직이는 방식이 다르기 때문에 임플란트와 옆 자연치아 사이 접촉이 시간이 지나며 벌어지는 일이 보고돼 있고 [3], 이 틈에 음식물이 끼기 시작하면 점검이 필요합니다.

이종범 원장 기준 — 보철 전 통증은 진통제로 넘기지 않고 촬영으로 원인부터 확인합니다. 임플란트 옆에 음식물이 끼면 「끼면 빼면 되지」로 두지 않고 접촉점부터 확인합니다.

자주 묻는 질문

Q. 이가 살짝 흔들리는 것 같은데 정상인가요?

A. 자연치아는 치주인대 때문에 원래 아주 미세하게 움직입니다. 다만 손으로 느껴질 만큼 흔들리거나 점점 심해지면 잇몸뼈(alveolar bone)가 줄었거나 한쪽에 힘이 몰린 신호일 수 있어 검사가 필요합니다.

Q. 세게 씹은 뒤 이가 들뜬 느낌이 있어요.

A. 딱딱한 것을 씹거나 이를 악문 뒤 치주인대가 눌려 하루 이틀 시큰한 경우가 있습니다. 며칠이 지나도 계속되거나 씹을 때마다 아프면 금이 갔거나 신경 쪽 문제일 수 있어 확인받는 것이 좋습니다.

Q. 임플란트는 왜 감각이 다른가요?

A. 임플란트에는 치주인대가 없어 씹는 힘을 느끼는 감각이 자연치아보다 둔합니다. 그래서 너무 세게 씹거나 한쪽에 힘이 몰려도 알아차리기 어려워 교합(occlusion)을 정기적으로 확인합니다.

관련 정보

• 치조골(잇몸뼈)
• 치주염 — 치주인대 부착이 무너지는 병
• 골유착 — 치주인대 없이 뼈에 붙는 임플란트
• 임플란트 주위염
• 치료 사례 — 임플란트 옆에 음식물이 끼는데, 고쳐도 다시 벌어질 수 있나요
• 칼럼 — 잇몸이 안 좋아도 임플란트 할 수 있나요

참고문헌

확인 순서와 진료 방향은 보스톤미소치과의 기준이고, 원인·기전·치료 결과에 관한 설명은 아래 문헌에 근거합니다.

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