यस केसलाई एक नजरमा
- 2025 सेप्टेम्बरमा दायाँ माथिल्लो ठूलो दाढ (#16) को गिजा सुन्निने र पिप आउने समस्याले आएको
- जाँचमा तीन जरामध्ये मेसियोबक्कल जरा (MB root) तिर मात्र क्रेस्टदेखि जराको टुप्पोसम्म हड्डी पूरै हराएको देखियो
- बाँकी दुई जराको वरिपरिको हड्डी स्वस्थ नै रहेकाले हड्डी क्षति एउटा जरामा मात्र सीमित रहेको ठहर
- नतिजाको पक्कापनमा दाँत झिकेर इम्प्लान्ट राख्नु नै राम्रो हो र जरा काट्ने शल्यक्रिया लामो समय नटिक्न सक्छ भनी पहिले नै जानकारी दिइयो
- बिरामीले दाँत झिक्न नचाहेकाले सीमा बुझिसकेपछि प्राकृतिक दाँत जोगाउने (प्राकृतिक दाँत संरक्षण) प्रयास गरियो
- दाँत पूरै नझिकी मेसियोबक्कल जरा मात्र काट्ने जरा काट्ने शल्यक्रिया गरियो
- काटिएको ठाउँमा हड्डी ग्राफ्टिङ र एलोजेनिक एसेल्युलर डर्मल म्याट्रिक्स (ADM) प्रत्यारोपण सँगै गरियो
- मेसियोबक्कल जरा भएको साइडको साथ घटेकाले त्यतातिर बल नजम्मिने गरी ओक्लुजल एडजस्टमेन्ट (टेक्ने-टक्कर बिन्दु मिलाउने) गरियो
- शल्यक्रिया अघि बक्कल साइड प्रायः म्युकोसा नै थियो, र सुरुमै पूर्ण रूपमा नटाँकिएकाले केराटिनाइज्ड तन्तु बढ्ने दिशामा निको भयो
- 9 महिनाको बिन्दुमा क्लिनिकल रूपमा स्थिर, दाँतले काम गरिरहेको र कुनै लक्षण नभएको
“गिजा सुन्निएर पिप आउँथ्यो, थाकेकाले होला भन्ठानेको थिएँ।”
नमस्कार। म बोस्टन मिसो डेन्टल क्लिनिक, उइजोङबुका समन्वित दन्त चिकित्सा विशेषज्ञ डा. Jongbum Lee हुँ। उही कारणले फेरि आउनुपर्ने नहोस् भनेर, लामो समय आरामसँग प्रयोग गर्न सकिने उपचारको बारेमा सोच्छु।
दाढको गिजाबाट पिप बारम्बार आउँछ भने त्यो सामान्य गिजाको सूजन मात्र नभई एउटा जरा पहिल्यै बिग्रिसकेको सङ्केत हुन सक्छ। माथिल्लो ठूलो दाढमा तीनवटा जरा हुन्छन्, र तीमध्ये एउटामा मात्र समस्या भई बाँकी प्रयोगयोग्य नै रहने अवस्था पनि हुन्छ। यस्तो बेला दाँत पूरै नझिकी समस्या भएको जरा मात्र काटेर बाँकीले दाँत टिकाइराख्ने उपाय, अर्थात् प्राकृतिक दाँत जोगाउने कुरा विचार गर्न सकिन्छ। तर नतिजाको पक्कापन मात्र हेर्दा दाँत झिकेर इम्प्लान्ट राख्नु नै राम्रो हो। जरा काट्ने शल्यक्रिया 「अझ राम्रो उपचार」 होइन, 「आफ्नो प्राकृतिक दाँत अलि बढी प्रयोग गर्ने छनोट」 को नजिक हो। बोस्टन मिसो डेन्टल क्लिनिकका निर्देशक डा. Jongbum Lee को मापदण्ड — आफ्नै दाँत जोगाउन सकिने उपाय भए लुकाएर होइन पहिले नै बताउँछौं। तर त्यसको सीमा पनि अनिवार्य रूपमा सँगै जानकारी दिन्छौं, र छनोट बिरामीकै जिम्मा छोडिन्छ।
तीन जरामध्ये एउटामा मात्र समस्या थियो
2025 सेप्टेम्बरमा दायाँ माथिल्लो ठूलो दाढ (#16) को गिजा सुन्निने र पिप आउने समस्याले बिरामी आउनुभयो।
जाँचमा यो दाँतको तीन जरामध्ये मेसियोबक्कल जरा (MB root) तिर मात्र क्रेस्ट (गिजाको हड्डीको टुप्पो) देखि जराको टुप्पोसम्म हड्डी पूरै घुलिसकेको थियो, र बाँकी दुई जराको वरिपरिको हड्डी भने स्वस्थ नै थियो।
#16 को मेसियोबक्कल जरातिर मात्र क्रेस्टदेखि जराको टुप्पोसम्म हराएको हड्डीमेसियोबक्कल जरा भनेको के हो? माथिल्लो ठूलो दाढमा सामान्यतया तीनवटा जरा हुन्छन्। तीमध्ये गाला साइडको अगाडिपट्टिको जरालाई मेसियोबक्कल जरा (mesiobuccal root) भनिन्छ। यो अरू जराभन्दा साँघुरो र बाङ्गिएको हुने भएकाले हेरचाह र उपचार अलि गाह्रो हुन्छ।
हड्डी क्षति एउटा जरामा मात्र सीमित रहेको कुरा नै यो उपचार सम्भव बनाउने सर्त हो। तीनवटै जरा एकैसाथ बिग्रिएको भए दाँत पूरै झिक्नुको अर्को विकल्प हुने थिएन, तर यी बिरामीमा मेसियोबक्कल जरा एउटामा मात्र हड्डी भत्किएकाले त्यही जरा मात्र हटाउने जरा काट्ने शल्यक्रिया विचार गर्न सकियो। यस्तो अवस्थामा दाँत पूरै झिक्दा अझै ठीकठाक रहेका बाँकी दुई जरा र दाँतको संरचनासमेत गुम्ने हुन्छ।
डा. Jongbum Lee को मापदण्ड — धेरै जरा भएको दाँतलाई हामी 「यो दाँत खराब छ」 भनेर नभई 「कुन जरा खराब छ」 भनेर हेर्छौं।
जरा काट्ने शल्यक्रिया भनेको के हो
जरा काट्ने शल्यक्रिया (root resection) भनेको धेरै जरा भएको दाँतमा समस्या भएको एउटा जरा मात्र छानेर हटाई, बाँकी स्वस्थ जराले दाँत टिकाइराख्ने उपचार हो।
| दाँत पूरै झिक्ने | जरा काट्ने शल्यक्रिया | |
|---|---|---|
| हटाइने भाग | पूरै दाँत | समस्या भएको एउटा जरा मात्र |
| के बाँकी रहन्छ | छैन | बाँकी जरा र क्राउनको भाग |
| अर्को चरण | इम्प्लान्ट · ब्रिज आदि | भइरहेको दाँतलाई कृत्रिम दाँतले पुनर्स्थापना |
| सर्त | — | बाँकी जराको अवस्था र साथ पर्याप्त हुनुपर्छ |
यी बिरामीको सङ्क्रमित मेसियोबक्कल जरा मात्र काटियो।
#16 को मेसियोबक्कल जरा
जरा बाँड्ने भाग (furcation) मा क्षति भएको दाढलाई जरा काट्ने शल्यक्रियाले जोगाएको दीर्घकालीन नतिजा धेरै रेट्रोस्पेक्टिभ अध्ययनमा रिपोर्ट भएको छ[1][2]। तर नतिजा बाँकी जराको अवस्था, पछि लगाइने कृत्रिम दाँत, र हेरचाहअनुसार फरक पर्छ भन्ने कुरा पनि सँगै रिपोर्ट भएको छ[3]।
त्यसमाथि पनि दाँत झिक्नु नै बढी पक्का नतिजा दिने छनोट थियो
उपचार तय गर्नुअघि बिरामीलाई पहिले बताएको कुरा थियो।
「नतिजाको पक्कापन मात्र हेर्ने हो भने, यो दाँत झिकेर इम्प्लान्ट राख्नु नै राम्रो हुन्छ।」
जरा काट्ने शल्यक्रिया भनेको बाँकी जराले दाँतलाई टिकाइराख्ने उपचार हो। साथ दिने जरा एउटा घटेको अवस्था हो, र काटिएको ठाउँको आकार जटिल भएकाले हेरचाह पनि अझ गाह्रो हुन्छ। त्यसैले जरा काट्ने शल्यक्रिया गरे पनि लामो समय नटिक्न सक्छ भन्ने कुरा पनि सँगै बताइयो।
त्यसो हुँदा पनि बिरामीले दाँत झिक्न नचाहेको मत स्पष्ट राख्नुभयो। त्यसैले सीमा बुझिसकेपछि प्राकृतिक दाँत जोगाउने प्रयास गरियो।
यो छनोटले 「जरा काट्ने शल्यक्रिया इम्प्लान्टभन्दा राम्रो हो」 भन्ने अर्थ राख्दैन। कम पक्का नतिजा हुने विकल्प जानीबुझी छानेको हो, र त्यो निर्णय बिरामीकै हो। हाम्रो क्लिनिकको सिद्धान्त पनि यही हो — आफ्नै दाँत जोगाउन सकिने उपाय भए लुकाएर नभनी बताउँछौं, त्यसको सीमासमेत सँगै जानकारी दिएपछि छनोट बिरामीकै जिम्मा छोड्छौं।
डा. Jongbum Lee को मापदण्ड — सुन्न मीठो लाग्ने विकल्प होइन, बढी पक्का नतिजा दिने विकल्प पहिले बताउँछौं। त्यसपछि बिरामीले अर्को छनोट गर्नुभयो भने सीमा सँगै हेरेर त्यही दिशामा जान्छौं।
भत्किएको गिजाको हड्डी पनि सँगै हेर्नुपर्छ
लामो समयदेखि सूजन रहेको जराको वरिपरि गिजाको हड्डी प्रायः घुलेको हुन्छ। जरा मात्र हटाएर छोड्दा बाँकी जरालाई साथ दिने हड्डी अपुग भएकै अवस्थामा रहन्छ।
त्यसैले यी बिरामीमा पनि समस्या भएको जरा हटाउँदै हड्डी ग्राफ्टिङ सँगै गरियो, र बाँकी दाँतले स्थिर साथ पाओस् भनियो।
एउटा जरा घटेको जति चपाउने बलको दिशा पनि फेरि हेर्नुपर्छ। मेसियोबक्कल जरा भएको साइडमा साथ दिने जरा नरहेकाले पहिलेजस्तै बल पाइरह्यो भने बाँकी दुई जरामा भार जम्मिन सक्छ। त्यसैले ओक्लुजल एडजस्टमेन्टले त्यो दिशामा बल अत्यधिक नजम्मिने गरी टेक्ने-टक्कर बिन्दु फेरि मिलाइयो।
गिजाको अवस्था पनि सँगै हेर्नुपर्ने थियो
यी बिरामीको #16 को गाला साइड शल्यक्रियाअघि नै प्रायः म्युकोसा थियो। अर्थात् इम्प्लान्ट वा दाँतको वरिपरि बेर्नुपर्ने केराटिनाइज्ड तन्तु (बलियो गिजा) झन्डै नभएको अवस्था थियो। केराटिनाइज्ड तन्तु अपुग हुँदा टुथब्रस छुँदा असजिलो हुन्छ र सूजनप्रति कमजोर हुन्छ।
त्यसैले हड्डी ग्राफ्टिङसँगै एलोजेनिक एसेल्युलर डर्मल म्याट्रिक्स (ADM) राखियो।
एलोजेनिक एसेल्युलर डर्मल म्याट्रिक्स (ADM) भनेको के हो? मानिसको छालाको भित्री तहबाट कोषिका मात्र हटाएर बनाइएको प्रत्यारोपण सामग्री हो (एलोजेनिक = मानव तन्तु दान)। बिरामीको तालुबाट गिजा नझिकीकनै अपुग नरम तन्तु पूरा गर्न प्रयोग गरिन्छ। नरम तन्तु बढाउन प्रयोग हुने विकल्प सामग्रीहरूको नतिजा साहित्यमा सारांशित छन्[4][5]।
यहाँ एउटा कुरा जानाजानी गरिएन। सामान्यतया शल्यक्रिया गरिएको ठाउँमा गिजा तानेर पूर्ण रूपमा ढाक्ने सुरुको टाँका लगाइन्छ, तर यो केसमा सुरुमै पूर्ण रूपमा टाँक्ने प्रयास गरिएन।
त्यसको फलस्वरूप अनपेक्षित कुरा भयो। गिजा तलपट्टि बसेर निको हुँदै जाँदा गिजा तलतिर सार्ने फ्ल्याप शल्यक्रिया (APF) जस्तै निको हुने ढाँचा देखियो र गाला साइडको केराटिनाइज्ड तन्तु शल्यक्रियाअघिभन्दा बढ्यो। योजना गरिएको प्रभाव त थिएन, तर नतिजामा भने हेरचाहका लागि फाइदाजनक दिशा भयो।
डा. Jongbum Lee को मापदण्ड — जरा जोगाउने शल्यक्रिया हड्डी मात्र भरेर सकिँदैन। त्यो ठाउँ भविष्यमा सफा गर्न सकिन्छ कि सकिँदैन भन्ने कुरासम्म हेर्छौं।
शल्यक्रिया लगत्तैदेखि 9 महिनासम्म
#16यो भाग शल्यक्रिया लगत्तै, 2 हप्तापछि, र 9 महिनापछि तीन बिन्दुमा जाँचियो।
शल्यक्रिया लगत्तै — जरा काटेर हड्डी ग्राफ्ट सामग्री र एलोजेनिक एसेल्युलर डर्मल म्याट्रिक्स (ADM) राखेपछि टाँका लगाइएको अवस्था हो। माथि बताइए अनुसार गिजा तानेर पूर्ण रूपमा ढाकिएको थिएन।
2 हप्तापछि सुरुको निको हुने प्रक्रिया जाँचियो। नढाकिएको भाग कसरी बस्दैछ भनेर हेर्ने बिन्दु हो।
9 महिनापछि, क्लिनिकल रूपमा स्थिर अवस्था पुष्टि भयो। दाँतले काम गरिरहेको छ र कुनै लक्षण छैन। मुखभित्रको तस्बिरमा देखिएझैं गाला साइड सेतो र बलियो केराटिनाइज्ड तन्तुले ढाकिएको छ। शल्यक्रियाअघि यो ठाउँ प्रायः म्युकोसा नै थियो।
तर यो 9 महिनाको बिन्दुको प्रगति मात्र हो। जरा काट्ने शल्यक्रियाको दीर्घकालीन नतिजा बाँकी जराको अवस्था र पछिको हेरचाहअनुसार फरक पर्ने भएकाले निरन्तर जाँच आवश्यक छ।
यससँग सम्बन्धित जराको बिचमा सूजन भएको दाढ, झिक्नुको साटो रुट क्यानल उपचारले जोगाइएको केस र राति निदाउन नसक्ने गरी दुखेको दाढ पनि 「झिक्नुअघि जोगाउन सकिन्छ कि सकिँदैन पहिले हेर्ने」 भन्ने उही दिशाका लेख हुन्।
छुट्न सक्ने सङ्केत
- गिजामा पिप बनेर हराउने कुरा दोहोरिन्छ
- दाढको एकातिर चपाउँदा मात्र गह्रौं गरी दुख्छ
- रुट क्यानल उपचार भइसकेको दाँतमा पनि असजिलो जारी रहन्छ
यस्तो अवस्था जारी रह्यो भने बाँकी जरालाई साथ दिने हड्डी झन् घट्दै गई, पछि जरा काट्ने शल्यक्रियाले पनि जोगाउन गाह्रो हुन सक्छ। त्यसैले 「थाकेकाले होला」 भनेर नबेवास्ता गर्नु राम्रो हुन्छ।
डा. Jongbum Lee को मापदण्ड — पिपको विशेषता नै हराएर फेरि देखा पर्नु हो। हराएको मतलब निको भएको होइन।
जरा एउटा काटेर भए पनि जोगाउने कि नजोगाउने
✅ जोगाउन प्रयास गर्न सकिने सर्तहरू
- धेरै जरामध्ये एउटामा मात्र समस्या पुष्टि भएको अवस्था
- बाँकी जराको साथ दिने तन्तु पर्याप्त बाँकी रहेको अवस्था
- रुट क्यानल उपचार भइसकेको वा सँगै गर्न सकिने अवस्था
- काटेपछि बाँकी रहने संरचनाले कृत्रिम दाँत पुनर्स्थापना सम्भव हुने अवस्था
⚠️ दाँत झिक्नु नै बढी पक्का नतिजा दिने सर्तहरू
- धेरै जरा एकैसाथ बिग्रिएको अवस्था
- बाँकी जराको वरिपरिको हड्डीसमेत व्यापक रूपमा हराएको अवस्था
- जराहरू आपसमा टाँसिएर छुट्याउन गाह्रो आकारमा भएको अवस्था
- काटेपछि बाँकी रहने भागको सरसफाइ व्यवहारमा गाह्रो हुने अवस्था
जरा काट्ने शल्यक्रिया इम्प्लान्टभन्दा बढी पक्का नतिजा दिने उपचार होइन। त्यसैले यो छनोट 「बढी राम्रो भएर」 होइन, 「आफ्नो दाँत अलि बढी प्रयोग गर्न चाहन्छु」 भन्ने बिरामीको मत स्पष्ट भएको बेला मात्र मान्य हुन्छ। त्यो सीमा पहिले बताएर मात्र सुरु गरिन्छ।
उपचारको सारांश
| दाँत | #16 (दायाँ माथिल्लो पहिलो ठूलो दाढ) |
| निदान | तीन जरामध्ये मेसियोबक्कल जरा (MB root) सङ्क्रमण, गिजा सुन्निने · पिप बग्ने |
| उपचार | मेसियोबक्कल जरा काट्ने (जरा काट्ने शल्यक्रिया) + हड्डी ग्राफ्टिङ + एलोजेनिक एसेल्युलर डर्मल म्याट्रिक्स (ADM) प्रत्यारोपण + ओक्लुजल एडजस्टमेन्ट |
| अवधि | 2025.09.15 सुरुको जाँच · 2025.09.22 शल्यक्रिया · 2026.06 9 महिनाको प्रगति जाँच |
| जिम्मेवार चिकित्सक | निर्देशक डा. Jongbum Lee |
⚠️ जरा काट्ने शल्यक्रियामा विचार गर्नुपर्ने कुराहरू — सूजनको दायरा र स्थान, दाँतको दीर्घकालीन टिक्ने सम्भावना, गिजा र हड्डीको निको हुने मात्रा, फेरि हुने सम्भावना, शल्यक्रियापछिको निको हुने प्रतिक्रिया आदि हुन्छन्, र दाँतको अवस्था र मुखको वातावरणअनुसार नतिजा र भविष्यमा फरक पर्न सक्छ।
बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू
Q. दाढको गिजाबाट पिप आउँछ, अनिवार्य रूपमा झिक्नैपर्छ?
A. त्यस्तो होइन। धेरै जरा भएको दाढमा तीमध्ये एउटामा मात्र समस्या हुने अवस्था हुन्छ, र यस्तो बेला त्यही जरा मात्र काटेर बाँकीले दाँत टिकाइराख्ने उपाय विचार गर्न सकिन्छ। डा. Jongbum Lee को मापदण्ड — झिक्ने निर्णय गर्नुअघि कुन जरामा समस्या छ भनेर छुट्याएर पहिले जाँच गरिन्छ।
Q. एउटा जरा निकाल्दा दाँत हल्लिँदैन र?
A. बाँकी जराको साथ पर्याप्त छ कि छैन भन्ने नै निर्णयको आधार हो। साथ अपुग भए जरा काट्ने शल्यक्रिया गरे पनि लामो समय टिक्न गाह्रो हुन्छ, त्यसैले बाँकी हड्डीको मात्रा र आकार पहिले जाँचेर मात्र निर्णय गरिन्छ।
Q. जरा काट्ने शल्यक्रिया गरेपछि दाँत कति समय टिक्छ?
A. व्यक्तिपिच्छे धेरै फरक पर्छ। बाँकी जराको अवस्था, पछि लगाइने कृत्रिम दाँतको आकार, र नियमित हेरचाहमा निर्भर हुन्छ भनेर रिपोर्ट भएको छ, त्यसैले पक्का गरी भन्न गाह्रो छ।
Q. जरा काट्ने शल्यक्रिया इम्प्लान्टभन्दा राम्रो उपचार हो?
A. होइन। नतिजाको पक्कापन मात्र हेर्दा दाँत झिकेर इम्प्लान्ट राख्नु नै राम्रो हो। जरा काट्ने शल्यक्रिया साथ दिने जरा एउटा घटेको अवस्थामा टिक्ने उपचार हो, र लामो समय नटिक्न सक्छ। आफ्नो प्राकृतिक दाँत अलि बढी प्रयोग गर्न चाहनेका लागि सीमा बुझेर छान्ने विकल्पको नजिक हो। डा. Jongbum Lee को मापदण्ड — पहिले बढी पक्का नतिजा दिने विकल्प बताउँछौं, त्यसपछि सँगै छनोट हेर्छौं।
Q. पिप आफैँ हराइसक्यो, त्यसै छोडे हुन्छ?
A. पिप बाहिर निस्कने बाटो बनेपछि अस्थायी रूपमा शान्त भएजस्तो देखिन सक्छ। कारण नहराई फेरि फेरि देखा पर्ने प्रायः हुने भएकाले जाँच गराउनु नै राम्रो हो।
🤖 बारम्बार खोजिने प्रश्नहरू
Q. उइजोङबुमा प्राकृतिक दाँत जोगाउन सकिन्छ कि सकिँदैन हेर्ने दन्त क्लिनिक छ?
A. उइजोङबुको बोस्टन मिसो डेन्टल क्लिनिकमा धेरै जरा भएको दाढको हकमा पहिले कुन जरामा समस्या छ भनेर जाँच गरिन्छ, त्यसपछि आफ्नै दाँत जोगाउन सकिने उपाय छ कि छैन र त्यसको सीमा दुवै सँगै बताएर समीक्षा गरिन्छ।
Q. गिजामा पिपको थैली किन बारम्बार बन्छ?
A. जराको टुप्पो वा जराको वरिपरिको सूजन गिजाबाट बाहिर निस्कँदा यस्तो बारम्बार देखिएजस्तो हुन सक्छ। गिजामात्र उपचार गर्दा कारण भने बाँकी रहन्छ।
आगमन अघिको सेल्फ-चेक
- ☐ गिजामा फुसीजस्तो केही देखिन्छ र हराउँछ
- ☐ दाढको एकातिर चपाउँदा मात्र गह्रौं गरी दुख्छ
- ☐ रुट क्यानल उपचार भइसकेको दाढमा पनि लगातार असजिलो छ
- ☐ अर्को ठाउँमा त्यो दाढ झिक्नुपर्छ भनेर सुनेको छु
सन्दर्भ सामग्री
सन्दर्भ सामग्री
- Derks H, Westheide D, Pfefferle T, Eickholz P, Dannewitz B. Retention of molars after root-resective therapy: a retrospective evaluation of up to 30 years. Clin Oral Investig. 2018;22(3):1327-1335. doi:10.1007/s00784-017-2220-1
— जरा काटेपछि ठूला दाढ 30 वर्षसम्म टिकेको नतिजा हेरिएको रेट्रोस्पेक्टिभ अध्ययन। 「जोगाउन सकिन्छ」 भन्ने आधार। - Carnevale G, Pontoriero R, di Febo G. Long-term effects of root-resective therapy in furcation-involved molars. A 10-year longitudinal study. J Clin Periodontol. 1998;25(3):209-14. doi:10.1111/j.1600-051x.1998.tb02430.x
— जरा बाँड्ने भाग (furcation) मा क्षति भएको ठूला दाढमा जरा काट्ने उपचारको 10 वर्षको प्रगति हेरिएको लङ्गिट्युडिनल अध्ययन। - El Sayed N, Cosgarea R, Rahim S, Giess N, Krisam J, Kim TS. Patient-, tooth-, and dentist-related factors influencing long-term tooth retention after resective therapy in an academic setting-a retrospective study. Clin Oral Investig. 2020;24(7):2341-2349. doi:10.1007/s00784-019-03091-9
— जरा काटेपछि दीर्घकालीन टिकाइमा असर गर्ने कारकहरू विश्लेषण गरिएको रेट्रोस्पेक्टिभ अध्ययन। 「नतिजा सर्तअनुसार फरक पर्छ」 भन्ने आधार। - Rotundo R, Pancrazi GL, Grassi A, Ceresoli L, Di Domenico GL, Bonafede V. Soft Tissue Substitutes in Periodontal and Peri-Implant Soft Tissue Augmentation: A Systematic Review. Materials (Basel). 2024;17(5). doi:10.3390/ma17051221
— पेरियोडोन्टल र इम्प्लान्ट वरिपरिको नरम तन्तु बढाउन प्रयोग हुने विकल्प सामग्री सारांशित गरिएको सिस्टमेटिक रिभ्यू। ADM प्रयोगको आधार। - Sun S, Zhao W, Zhang Y, Gong Z, Dai X, Zhang S, et al. Clinical outcomes of free gingival graft, xenogeneic collagen matrix, and acellular dermal matrix for peri-implant keratinized mucosa augmentation: a randomized controlled trial. Clin Oral Investig. 2026;30(8). doi:10.1007/s00784-026-07028-x
— केराटिनाइज्ड म्युकोसा बढाउने कुरामा फ्री जिन्जिभल ग्राफ्ट, जेनोजेनिक कोलाजेन म्याट्रिक्स र ADM तुलना गरिएको र्यान्डमाइज्ड क्लिनिकल ट्रायल।
#उइजोङबुदन्तचिकित्सक #बोस्टनमिसोडेन्टलक्लिनिक #गिजामापिप #जराकाट्नेशल्यक्रिया #दाढझिक्ने #केराटिनाइज्डगिजा #प्राकृतिकदाँतसंरक्षण
उही कारणले फेरि उपचार गराउनु नपरोस् भनेर कारणसम्म समाधान गर्नु हाम्रो सिद्धान्त हो। यस्तै समस्या छ भने निःसङ्कोच परामर्शमा आएर जाँच गराउनुहोस्।
उपचार केस समेटिएका लेखहरूमा देखाइएको नतिजा सम्बन्धित बिरामीकै हो, र व्यक्तिको मुखको अवस्थाअनुसार उपचारको तरिका, नतिजा र अवधि फरक देखिन सक्छ। सबै चिकित्सकीय प्रक्रियामा साइड इफेक्ट हुन सक्ने भएकाले उपचारअघि पर्याप्त परामर्श आवश्यक छ।
Minish