ရှေ့သွား သွားစိုက်
ရှေ့သွားစိုက်ခြင်းသည် 「စိုက်ခြင်း」ထက် 「မည်သို့မြင်ရသလဲ」ဆိုသည်က ရလဒ်ဖြစ်ပါသည်။ အံသွားသည် ကောင်းစွာ ဝါးနိုင်ပါက အောင်မြင်သော်လည်း၊ ရှေ့သွားသည် သွားဖုံးမျဉ်းသည် အနီးဘက်သွားများနှင့် ကိုက်ညီမနီးလား၊ သွားအုပ်သည် သွားဖုံးမှ သဘာဝကျစွာ ပေါ်လာမလား၊ ပြုံးသောအခါ ထင်ရှားနေမလား ဆိုသည့်အချက်များဖြင့် အကဲဖြတ်ခံရပါသည်။ ထို့ကြောင့် အွီဂျောင်ဘူ Boston Miso သွားဆေးခန်းသည် ရှေ့သွားစိုက်ခြင်းကို နောက်ဆုံးသွားအုပ်၏ ပုံသဏ္ဌာန်မှ ပြန်တွက်၍ စိုက်ထည့်နေရာ · အနက် · ထောင့်ကို ဆုံးဖြတ်ပြီး လိုအပ်သော အရိုးနှင့် သွားဖုံးကို အတူတကွ တည်ဆောက်ပါသည်။
ရှေ့သွား သွားစိုက်သည် အံသွားနှင့် ကွာခြားချက်ကား?
- အပြင်ဘက် အရိုးသည် ပါးပါသည်။ သွားနုတ်ပြီးနောက် ဤအရိုးသည် ဦးစွာ ပျော့ပျက်ပြီး သွားဖုံး ကျဆင်းသွားကာ၊ ထိုအတိုင်း စိုက်ပါက သွားအုပ်၏ အပေါ်ရှိ သွားဖုံးသည် မှောင်နေခြင်း သို့မဟုတ် ကျဆင်းနေခြင်း ဖြစ်တတ်ပါသည်။ ၎င်းက အရိုးဖြည့်ခြင်း (bone graft) · ပျော့ညံ့တစ်ရှူး ဖြည့်ခြင်း (soft tissue graft) မကြာခဏ လိုအပ်ရသည့် အကြောင်းရင်း ဖြစ်ပါသည်။
- သွားဖုံး အထူသည် ရလဒ်ကို ဆုံးဖြတ်ပါသည်။ သွားဖုံး ပါးလွှာလျှင် fixture ၏ သတ္တုအရောင် ပေါ်လွင်နိုင်သောကြောင့်၊ လိုအပ်ပါက အာခေါင်မှ သွားဖုံးကို ရွှေ့ယူ၍ အထူ ဖန်တီးပါသည် (သွားဖုံးဖြည့်ခြင်း လမ်းညွှန်)။
- စိုက်ထည့်ရမည့်နေရာ အမှားခွင့်ပြုချက် နည်းပါသည်။ 1–2mm ကွာခြားချက်သည် သွားဖုံးမျဉ်းနှင့် သွားအုပ်ပုံသဏ္ဌာန်တွင် ပေါ်လွင်ပါသည်။ 3D CT (CBCT) နှင့် နောက်ဆုံးသွားအုပ် ဒီဇိုင်းကို ထပ်ပြီး နေရာကို ဆုံးဖြတ်ပါသည်။
- Emergence profile — သွားအုပ်သည် သွားဖုံးအတွင်းမှ တက်လာသော အကွေး။ Custom abutmentဖြင့် ဤအကွေးကို ဘေးနားသွားနှင့် ကိုက်ညီအောင် ပြုလုပ်မှသာ သဘာဝကျပါမည်။ ရိုးရာ abutment ဖြင့် ကန့်သတ်ချက် ရှိသောကြောင့် Boston Miso သွားဆေးခန်းသည် custom abutment ကို အခြေခံအဖြစ် ထည့်သွင်းထားပါသည်။
သွားနုတ်ပြီး ချက်ချင်း စိုက်နိုင်ပါသလား။
အခြေအနေ သင့်လျှင် သွားနုတ်ပြီးချက်ချင်း စိုက်ထူခြင်း (immediate implant placement) သည် ရှေ့သွားများအတွက် ပိုအကျိုးရှိပါသည်။ အရိုးနှင့် သွားဖုံး မကျဉ်းခင် စိုက်ထားခြင်းဖြင့် ပုံသဏ္ဌာန်ကို ထိန်းသိမ်းပြီး ကုသကြာချိန် တိုတောင်းလာပါသည်။ လိုအပ်ချက်မှာ သွားနုတ်ထားသော နေရာ၏ အရိုးသည် fixture ကို ခိုင်ခိုင်မာမာ ကျန်ရှိနေရန်နှင့် ပြင်းထန်သော ရောင်ရမ်းမှု မရှိရန် ဖြစ်ပါသည်။ ရိုက်မိပြီး အမြစ်အထိ ကျိုးကျသွားသော အောက်ရှေ့သွားကို သွားနုတ်သည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက် စိုက်ခဲ့သည့် ဖြစ်ရပ် သည် ဥပမာ ဖြစ်ပါသည်။ ရောင်ရမ်းမှု ကြီးမား၍ အရိုး မလုံလောက်ပါက နေရာကို အရင်ဖန်တီးပြီး စိုက်သည့်ဘက်က ပို၍ ဘေးကင်းပါသည်။ သွားနုတ်ပြီး ချက်ချင်းစိုက်စဉ် သွားဖုံး အထူကို တွဲဖြည့်ရသည့် အကြောင်းရင်းနှင့် အရိုးကို အရင်တည်ဆောက်သည့် စံနှုန်းကို သွားဖုံးဖြည့်ခြင်း လမ်းညွှန် နှင့် အရိုးဖြည့်ခြင်း လမ်းညွှန် တွင် စုစည်းထားပါသည်။
ကုသကာလအတွင်း ရှေ့သွားမရှိဘဲ နေရမည်လား။
မဟုတ်ပါ။ အခြေအနေ ကိုက်ညီပါက စိုက်ထူသည့်နေ့တွင်ပင် ယာယီသွားကို တပ်ဆင်ပါသည်(ရှေ့သွား ချက်ချင်း ယာယီသွား 100,000 KRW)။ bone quality သို့မဟုတ် occlusion အနေအထားအရ ခက်ခဲသည့် ကိစ္စများတွင် ချွတ်တပ်နိုင်သော ယာယီသွား သို့မဟုတ် ဘေးနားသွားနှင့် ကပ်ထားသော ယာယီသွားတုဖြင့် အလွတ်မနေရအောင် ဆောင်ရွက်ပေးပါသည်။ ယာယီသွားသည် မြင်ကွင်းအတွက်သာ မဟုတ်ဘဲ၊ သွားဖုံး ပုံသဏ္ဌာန်ကို နောက်ဆုံး သွားအုပ်နှင့် ကိုက်ညီအောင် ပုံဖော်ပေးသော အခန်းကဏ္ဍလည်း ပါဝင်ပါသည်။
ဆောင်ရွက်ပုံ အစီအစဉ်မှာ မည်သို့ ဖြစ်ပါသနည်း။
- ရောဂါရှာဖွေခြင်း · ဒီဇိုင်းရေးဆွဲခြင်း — 3D CT၊ ခံတွင်း scan၊ မျက်နှာ · နှုတ်ခမ်းလိုင်း ဓာတ်ပုံများဖြင့် နောက်ဆုံး သွားအုပ် ပုံသဏ္ဌာန်ကို ဦးစွာ ဒီဇိုင်းရေးဆွဲပါသည်။
- စိုက်ထည့်ခြင်း (+ အရိုးဖြည့်ခြင်း · သွားဖုံးဖြည့်ခြင်း) — ဒီဇိုင်းမှ ပြန်တွက်ထားသော နေရာတွင် စိုက်ထည့်ပြီး၊ လိုအပ်ပါက အရိုးနှင့် သွားဖုံးကို တစ်ပြိုင်နက် ဆောက်လုပ်ပါသည်။
- ယာယီသွား — ထိုနေ့တွင်ပင် သို့မဟုတ် ကုစားပြီးနောက် တပ်ဆင်ပြီး၊ သွားဖုံး ပုံသဏ္ဌာန်ကို ပုံဖော်ပေးပါသည်။
- Custom abutment · နောက်ဆုံးသွားအုပ် — သွားဖုံး နေရာယူပြီးနောက် emergence profile ညီညွတ်အောင် ပြုလုပ်ထားသော abutment နှင့် zirconia သွားအုပ်ကို တပ်ဆင်ပါသည်။
- ပုံမှန် စစ်ဆေးမှု။
bridge အစား သွားစိုက်ကို အကြံပြုသည့် အခြေအနေမှာ။
ရှေ့သွား တစ်ခု ကျွတ်သွားသောအခါ ဘေးနား သွားနှစ်ခုကို ဖြတ်၍ bridge ပြုလုပ်သော နည်းလမ်းလည်း ရှိသော်လည်း၊ ဘေးနား သွားများ ကျန်းမာနေပါက ဖြတ်ရန် မလိုသော သွားစိုက်ကို ဦးစွာ စဉ်းစားပါသည်။ Bridge တွင် အလွတ်နေရာ၏ အရိုးသည် ဆက်လက် လျော့ကျနေသောကြောင့် အချိန်ကြာသောအခါ သွားဖုံးနှင့် bridge ကြားတွင် ကွက်လပ် ပေါ်လာနိုင်ပါသည်။ ရှေ့သွား bridge ထပ်ခါထပ်ခါ ကျွတ်ခဲ့ရသည့် အကြောင်းရင်းကို ပြန်လည် ရှာဖွေခဲ့သော ဖြစ်ရပ်ကို ကိုးကားပါ။ ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့် ဘေးနား သွားများသည် သွားအုပ် တင်ပြီးသား သို့မဟုတ် အမြစ်ကုသပြီးသား ဖြစ်ပါက bridge သည် ကျိုးကြောင်းဆီလျော် သော ရွေးချယ်မှု ဖြစ်နိုင်ပါသည်။
ဆက်စပ်အချက်အလက် · ဥပမာများ
- Boston Miso သွားစိုက်ခြင်း၏ စံနှုန်း — သွားတု အခန်း
- အရိုးဖြည့်ခြင်း · sinus မြှင့်တင်ခြင်း (sinus lift)
- သွားဖုံးဖြည့်ခြင်း — free gingival graft · connective tissue graft
- သွားဖုံးရောင်ပြီး သွေးထွက်ခဲ့သောအခါ သွားတိုက်ပုံမှားနေသည်ဟု ထင်ခဲ့ပါသည် — ကျွန်ုပ်၏ ရှေ့သွား သွားစိုက် ဇာတ်လမ်း
- အလှသွားတု
- အာမခံမပါသော ကုသစရိတ် လမ်းညွှန် — သွားစိုက်
မေးလေ့ရှိသောမေးခွန်းများ
ရှေ့သွား သွားစိုက်သည် ထင်ရှားစွာ ပေါ်လွင်ပါသလား။
သွားဖုံး အထူနှင့် တည်နေရာကို မှန်ကန်စွာ တည်ဆောက်ပါက ဘေးနားသွားနှင့် ခွဲခြားရန် ခက်ခဲပါသည်။ ဆန့်ကျင်ဘက်အနေနှင့် အရိုး · သွားဖုံးကို မတည်ဆောက်ဘဲ စိုက်ပါက သွားဖုံး မှောင်နေခြင်း သို့မဟုတ် ကျဆင်းနေခြင်း ထင်ရှားလာပါသည်။ ရောဂါရှာဖွေချိန်တွင် မည်သည့်ဘက်ဖြစ်သည်ကို ဦးစွာ ပြောပြပါမည်။
ရှေ့သွား သွားစိုက်ခြင်း စျေးနှုန်းသည် သွားရိုးနှင့် ကွဲပြားပါသလား။
အခြေခံစျေးနှုန်း (890,000 KRW မှ၊ custom abutment · zirconia သွားအုပ် ပါဝင်) သည် တူညီပါသည်။ အရိုးဖြည့်ခြင်း · သွားဖုံးဖြည့်ခြင်း · နေ့ချင်း ယာယီသွား လိုအပ်ပါက ထိုအစိတ်အပိုင်းများ ထပ်ပေါင်းပါမည်ဖြစ်ပြီး ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီ စာဖြင့် အကြောင်းကြားပါမည်။
ကြာချိန်ကား မည်မျှ ကြာပါသနည်း။
သွားနုတ်ပြီး ချက်ချင်းစိုက်ခြင်း · နေ့ချင်း ယာယီသွား ဖြစ်နိုင်ပါက ၃–၄ လအတွင်း နောက်ဆုံးသွားအုပ်အထိ ရောက်ရှိတတ်ပြီး၊ အရိုး · သွားဖုံးကို အဆင့်ဆင့် တည်ဆောက်ပါက ၆ လထက်ပို ကြာတတ်ပါသည်။ ရောဂါရှာဖွေပြီးနောက် ခန့်မှန်းအချိန်ဇယားကို စုစည်းပေးပါမည်။
ကိုးကားချက်များ
အထက်ပါ စစ်ဆေးမှု အစီအစဉ်နှင့် ကုသမှု လမ်းညွှန်ချက်များသည် Boston Miso သွားဆေးခန်း၏ စံနှုန်းဖြစ်ပြီး၊ အကြောင်းရင်း · ယန္တရား · ကုသမှု ရလဒ်များမှာ အောက်ပါ ကိုးကားချက်များအပေါ် အခြေခံပါသည်။
- Chen ST, Buser D. Esthetic outcomes following immediate and early implant placement in the anterior maxilla—a systematic review. Int J Oral Maxillofac Implants. 2014;29 Suppl:186-215. doi:10.11607/jomi.2014suppl.g3.3.
— ရှေ့သွား ချက်ချင်း · စောစီး စိုက်ခြင်း၏ အလှအပ ရလဒ်နှင့် အခြေအနေများ။ - Thoma DS, Buranawat B, Hämmerle CH, Held U, Jung RE. Efficacy of soft tissue augmentation around dental implants and in partially edentulous areas: a systematic review. J Clin Periodontol. 2014;41 Suppl 15:S77-S91. doi:10.1111/jcpe.12220.
— သွားစိုက် ပတ်ဝန်းကျင် အနုပြာဆေး (soft tissue) အသားအေးကူးထည့်ခြင်း၏ အကျိုးသက်ရောက်မှု — သွားဖုံးအထုသည် ရလဒ်ကို ဆုံးဖြတ်ကြောင်း အထောက်အထား။ - Buser D, Chappuis V, Belser UC, Chen S. Implant placement post extraction in esthetic single tooth sites: when immediate, when early, when late? Periodontol 2000. 2017;73(1):84-102. doi:10.1111/prd.12170.
— ရှေ့သွားနုတ်ပြီးနောက် စိုက်ချိန် ဆုံးဖြတ်ရေး စံသတ်မှတ်ချက်။
※ ဤအချက်အလက်သည် အထွေထွေ ဖော်ပြချက်သာ ဖြစ်ပြီး၊ သင့်ကိစ္စတွင် သက်ဆိုင်မှု ရှိမရှိနှင့် နည်းလမ်းကို 3D CT ရောဂါရှာဖွေပြီးနောက် ဒါရိုက်တာဆရာဝန်က ကိုယ်တိုင် ရှင်းပြပါမည်။ သွားစိုက် ခွဲစိတ်မှုသည် လူတစ်ဦးချင်းစီအလိုက် နာကျင်ခြင်း · သွေးထွက်ခြင်း · ပိုးဝင်ခြင်း · အာရုံခံစားမှု ပြောင်းလဲခြင်း စသည့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်နိုင်ပြီး၊ ကုသမှု ရလဒ်နှင့် ကြာချိန်သည် ခံတွင်း အခြေအနေအပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားပါသည်။ ဖော်ပြထားသော စျေးနှုန်းများသည် အခြေခံစျေးနှုန်း ဖြစ်ပြီး အသေးစိတ်အချက်များကို အာမခံမပါသော ဆေးကုသစရိတ် လမ်းညွှန်ချက်အတိုင်း လိုက်နာပါသည်။
Boston Miso သွားဆေးခန်း ၏ ကုသမှု အချက်အလက် တာဝန်ခံမှာ ဒါရိုက်တာဆရာဝန် ဒေါက်တာ Jongbum Lee (ကိုရီးယား ကျန်းမာရေးနှင့်လူမှုဖူလုံရေးဝန်ကြီးဌာန အသိအမှတ်ပြု ပေါင်းစပ်သွားဘက်ဆိုင်ရာ အထူးကုဆရာဝန်) ဖြစ်ပါသည်။
Minish