Периапикальный очаг (Periapical Lesion)
Периапикальный очаг (Periapical Lesion) — это воспалённая ткань, образующаяся, когда инфекция нерва зуба через отверстие у верхушки корня распространяется в челюстную кость. На рентгеновском снимке она видна как тёмное затемнение, окружающее верхушку корня, а если скапливается гной, это называют периапикальным абсцессом.
Может прогрессировать без симптомов
Пока очаг хронически и медленно растёт, безболевой период может быть долгим. Поэтому нередки случаи, когда его случайно обнаруживают на рентгеновском снимке, сделанном для другого лечения. Ощущение отдачи при жевании и появление на десне свищевого хода наподобие прыщика — тоже признаки.
Значит ли большой очаг обязательное удаление
Нет. Поскольку причина очага — инфекция внутри корня, устранение источника инфекции с помощью лечения корневых каналов или повторного лечения каналов позволяет ожидать заживления очага, а если это не сработает, остаётся следующий вариант — резекция верхушки корня. Размер — лишь один из факторов, и сам по себе он не решает судьбу зуба.
Стандарт главного врача Ли Чонбома — Мы не принимаем решение об удалении, ориентируясь только на размер очага. Мы рассматриваем вместе расположение, тип зуба и объём оставшихся тканей и по порядку разбираем варианты сохранения зуба.
Q. Разве воспаление у верхушки корня нельзя вылечить лекарствами?
A. Антибиотики могут помочь снять острые симптомы, но пока источник инфекции остаётся внутри корня, очаг будет расти снова. Это не проблема, которую можно закрыть одними лекарствами, не устранив причину.
Похожие темы
- Четыре пункта, которые стоит проверить перед удалением — обзор исследований о размере очага и успешности лечения
- Клинический случай — воспаление между корнями, моляр, сохранённый лечением корневых каналов вместо удаления
Minish